新西兰新采取的减少疫情应对措施是一个错失的机会。改善它的五种方法
新西兰终止大多数COVID卫生措施的决定是受欢迎的，因为它取消了在大多数情况下不再必要的控制。但是新COVID管理阶段看起来像是对病例数量下降的短期反应，而不是长期策略。
新西兰已经实现了其中之一世界上最好的健康结果从大流行开始就采取果断行动。
我们认为，现在是时候在这一成功的基础上，制定一项强有力的、以科学为依据的战略，帮助我们度过下一个大流行阶段，提高我们对未来新出现的传染病威胁的抵御能力。
这种战略需要提供一个强有力的计划，以管理两种最可能的大流行情况——新变种和地方病。
最可能的情况是，导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒将继续进化新的变种，逃避之前感染或接种疫苗的免疫，引发新的浪潮。任何新的变种会不会更严重而不是买卖。
政府以前已经确定需要a管理这种情况的策略这需要对新威胁进行快速风险评估，并在必要时加强控制。
COVID也可能最终成为一种更稳定和可预测的地方病，可能有点像季节性流感，但其更严重的后果仍在出现。
地方病并不一定意味着温和的．世界上最大的传染病杀手，包括结核病、艾滋病毒/艾滋病和疟疾，都是地方性疾病。长期战略的目标应是尽量减少保健负担(严重疾病、死亡和长期残疾)和卫生不平等。
不幸的是，新西兰的新方法并没有对这两种情况作出强有力的反应。
防范可能的大流行威胁
新西兰已经有完善的工具来评估和沟通与火灾和风暴等许多其他灾害相关的风险。为什么不对COVID和其他可能的严重呼吸道感染采取同样的措施呢?
我们提出五项改革建议，以填补新冠疫情管理方法中的空白，同时尽量减少干扰。
1.为COVID变种开发更新的警报级别系统
政府可以利用这一相对较低的COVID病例数量，开发一个健壮的框架，提供一种简单的方法描述风险水平在每个层面都有相应的反应。
在新冠疫情之前，新西兰大流行计划是基于缓解的这意味着接受流行病会席卷整个国家，我们能做的最好的事情就是尽量减少医疗系统过载。现在我们知道我们有可能做到阻止任何呼吸道疾病的大流行．
2.加强边界对生物安全的至关重要性
我们需要一项基于证据的边境战略，以管理潜在更危险的变种和未来的其他流行病。
政府现已取消了对游客的疫苗接种要求和强制性检查。随着病例数量的下降，抵达的旅行者可能会成为新感染病例越来越重要的来源。
抵达时常规检测的结束限制了我们收集病毒样本的能力全基因组测序让我们的监控系统出现了漏洞。改善边境管制的长期好处包括风险降低进口其他容易爆发的疾病，比如麻疹或更严重的生物工程传染病．
3.加强自我隔离，将其作为控制感染的关键工具
幸运的是，政府对新冠病毒检测呈阳性的人保留了强制隔离。病人待在家里是控制疾病的根本。保持至少7天的隔离也是明智的，因为即使是这样，大约有1天四分之一的人仍然具有传染性．
然而,添加一个test-to-release这一要求将提高这一战略的效力，并将某些国家的隔离期缩短至五天。
要使这些措施行之有效，还需要做更多的工作公共教育以及支持，特别是在卫生、社会和工作支持方面。这可能是这次大流行的一个主要遗留利益，特别是如果它还有助于减少其他呼吸道疾病的传播，如流感．
4.制定口罩和通风要求
在医疗保健和老年护理场所仍然需要戴口罩。口罩在这种高风险的环境中最有效每个人都在用．但我们需要有系统的标准来确定其他具有高感染风险的密闭、拥挤和密切接触的环境。
在此基础上,公共交通这是通用口罩使用的重要环境吗改善通风,特别是在冬天．基于证据的口罩和通风政策将是当前大流行的另一项重大遗留利益。
5.将接种疫苗作为卫生保健和基本服务的规范
政府现已取消了所有疫苗授权。然而，有几个原因卫生保健和其他基本工作人员应接种预防COVID和其他严重传染病的疫苗。这应该是一项基本的职业健康和安全必需品，就像一些群体被要求穿戴个人防护装备一样。
大流行的一个遗留好处应该是更广泛地讨论如何适当地将接种疫苗确定为主要职业群体的一项要求。
难以忽视的事实是流感大流行并未消失，未来的大流行仍是一种风险。即使COVID成为一种更可预测的地方病，我们仍然需要尽量减少严重疾病，特别是对最脆弱的人群。
