早期积极液体复苏治疗胰腺炎效果不佳

根据9月15日发表在《美国医学与医学杂志》上的一项研究，早期积极的液体复苏会导致较高的液体过载发生率，并不能改善急性胰腺炎患者的临床结果新英格兰医学杂志．

西班牙阿利坎特巴尔米斯大学总医院的医学博士Enrique de-Madaria及其同事随机分配了249名患者病人在18个中心急性胰腺炎接受乳酸林格氏液定向积极或适度复苏。在12、24、48和72小时对患者进行评估;根据患者的临床情况调整液体复苏。

由于安全性结果的组间差异，试验停止，两组之间中度或重度胰腺炎的发生率无显著差异(积极复苏组和中度复苏组分别为22.1%和17.3%;调整后相对风险，1.30;95%置信区间，0.78 ~ 2.18;P = 0.32)。研究人员发现，在接受积极复苏和适度复苏的患者中，分别有20.5%和6.3%的人出现了液体过载(调整后的相对风险，2.85;95%置信区间，1.36 ~ 5.94;P = 0.004)。积极复苏组和中度复苏组的中位住院时间分别为6天和5天。

作者写道:“使用积极的液体复苏会导致容量过载的风险更高，并且在特定疾病的结果中没有显示出假设的益处。”

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