2022年9月20日

新的克罗恩病评分方法改善了成人和儿童的监测

塞西莉亚·沃科尔，密歇根大学

克罗恩氏病 — 克罗恩病的高倍显微镜照片。食管活检。他走时污渍。信贷:肾元/维基百科

多年来，克罗恩病的简单内窥镜评分(ses - cd)——一种用于结肠镜检查来衡量肠道愈合和健康的评分方法——是评估克罗恩病患者，特别是成年患者的“金标准”。

它主要用于研究目的，不容易翻译肠胃科投入到临床实践中。

因此，来自密歇根医学院和全国各地的研究人员和儿童胃肠病学家已经开发了克罗恩病的简单内镜黏膜评估，或sema - cd -一种新的可靠的肠道评分工具，以帮助测量疾病活动，用于指导诊断为克罗恩病的儿童的治疗。该研究小组此前还发现，SEMA-CD可用于对医疗记录中的结肠镜检查报告进行回顾性评分。

现在，一项新的研究发表在炎症性肠病来自密歇根医学Susan B. Meister儿童健康评估和研究中心的研究人员已经验证了新的SEMA-CD评分工具，用于测量克罗恩病儿童和成人的粘膜愈合。

“当我们展示SEMA-CD用于儿科的结果时，有许多成人胃肠病学家注意到了这一点，并提出在成人中也使用这一评分，bob电竞”主要作者杰里米·阿德勒(Jeremy Adler)医学博士、理学硕士说，他是密歇根大学健康中心C.S.莫特儿童医院的儿科胃肠病学家和研究员，“这导致了这项验证研究。”

为了确认新的评分是否能准确可靠地衡量两组克罗恩病患者的粘膜愈合情况，研究人员使用了治疗前和治疗后录制的视频结肠镜检查36名儿童和74名成人克罗恩病患者。每个患者在结肠镜检查中所看到的疾病严重程度分别使用SEMA-CD和SES-CD评分，评分由成年胃肠病学家进行，不考虑患者病史和其他评分。

研究人员需要证明新的分数与ses - cd相关——它做到了，还有更多。

阿德勒解释说:“我们发现，我们的新评分不仅与标准SES-CD密切相关(它是可靠的)，而且我们表明它更容易使用，它适用于疾病的严重程度(轻度到重度)，适用于不同的人群(成人、儿童、男性和女性)，我们表明它对变化很敏感(这就是为什么我们在治疗前和治疗后评分)。”

虽然最初的SES-CD评分主要是为研究人员设计的，但阿德勒说，新的评分既可以用于研究(特别是帮助药物试验)，也可以用于临床，以更多的循证方法来治疗患者。

此外，SEMA-CD是克罗恩病的第一个内窥镜评分，它已经在儿科中开发，现在已被验证用于儿科。bob电竞

此外，SEMA-CD评分首次被用于由ImproveCareNow网络的一项研究，以评估使用ustekinumab (Stelara)治疗儿童克罗恩病的现有儿科数据。Ustekinumab已被美国食品和药物管理局批准用于治疗成人和儿童克罗恩病和牛皮癣。然而，FDA还没有批准它用于患有克罗恩病的儿童。这项研究将被用来帮助向FDA申请ustekinumab被批准用于患有克罗恩病的儿童。