reduced-nicotine香烟来吗?
美国食品和药物管理局(FDA)最近宣布了一项计划,减少香烟里的尼古丁,和成瘾专家说这样的计划可能会对公共卫生产生重大影响在美国。吸烟仍是主要的可预防的死亡原因,引进最新统计,每年有480000人的死亡与吸烟在这个国家。
而吸烟的人的数量已经下降——许多年轻人开始转向电子烟而不是香烟吗吸烟——“我们仍然有很多人吸烟有着很长的历史,谁,尽管烟草公共卫生努力,不能停止,“博士,主任Lisa Fucito说烟草在Smilow癌症医院治疗服务。
大约70%的全国3100万成人吸烟者说他们宁愿不吸烟;每年,超过一半的人试图戒烟,根据政府的统计数字,但实际上只有7.5%的戒烟。
尽管FDA之间有几个步骤6月底宣布一项新的法律,减少尼古丁在香烟对吸烟者可能会导致重大变化。
Fucito和其他耶鲁大学医学专家阐明FDA的计划及其潜在影响。
什么是nicotine-reduction计划和FDA提出现在是为什么呢?
减少香烟中的尼古丁是拜登的一部分管理癌症月球探测器计划在25年减少50%的癌症死亡。(6月FDA宣布计划在4月份禁止薄荷香烟和雪茄调味。)
最近的计划要求烟草公司削减香烟里的尼古丁水平将不再被认为是上瘾。它不影响其他产品含有尼古丁,等无烟烟草、电子烟、口服尼古丁袋,或尼古丁替代疗法(如尼古丁含片和补丁)。
这不是一个新想法已讨论了自1994年以来。家庭吸烟预防和控制法案》在2009年终于向FDA提供监管控制烟草,以及降低尼古丁水平的能力(尽管不为零)。但该机构仍然需要科学证据来采取行动。
自那时以来,联邦政府资助的研究提供了充足的证据支持的策略。一个值得注意的研究发表在《新英格兰医学杂志》上2015年表明,减少香烟中的尼古丁导致少吸烟,多尝试戒烟。
nicotine-reduction计划发生的速度有多快?
专家们不要指望nicotine-reduction快来授权。FDA的目的是提出一个标准在2023年5月。该机构必须首先发布规则,允许公开评论,然后发表最后一个规则。烟草公司不同意这个规则可能存在障碍,和有些人说整个过程可能需要数年时间。
Fucito说,然而,这是一个重要的一步控制一个主要的健康危害。
reduced-nicotine香烟烟雾使它安全吗?
即使尼古丁是大大减少,一根烟也有害。“烟草是危险的,”Fucito说。“这是烟草,在叶形式,包含了许多有毒的化学物质。当你烧掉它,甚至生成新的毒物造成伤害。”
香烟包含600个成分,燃烧时,产生超过7000种化学物质。至少有69人(如氨、苯、甲醛、铅)可能会导致癌症。创建物质焦油,烟草燃烧时,包含大部分的致癌和其他有害化学物质。焦油外套里面的肺,形成粘层,会导致癌症、肺气肿和其他严重的条件。
尼古丁可能也有重要的负面健康effects-animal研究表明它可能导致问题大脑功能,导致问题的关注、学习和记忆,可以持久。
尼古丁,但真正的问题在于,它是非常上瘾的。这就是为什么人这样很难戒烟。Nii阿迪博士,专攻成瘾的神经生物学,和其他药物一样,劫持尼古丁说大脑的奖励系统。它通过绑定到一个受体在大脑中发出一个信号释放多巴胺,一种神经递质,帮助创建一个“自我感觉良好”的感觉。这火车大脑重复动作,所以当尼古丁离开身体,大脑想要更多。
真的可能减少尼古丁的方式就变得“任何成瘾作用?”
有问题需要减少多少尼古丁香烟任何成瘾作用。一些研究已经表明,抽烟的人少约95%的尼古丁注意到减少依赖他们,少抽烟。另一方面,一个不那么极端的减少尼古丁导致吸入或吸烟更多。
重要的是要注意,有各种各样的方法来减少香烟中的尼古丁:它可以被从烟叶,香烟制造商可以调整烟叶的混合使用,或者他们可以使用基因工程使low-nicotine烟草。
减少尼古丁真的能让人们停止吸烟吗?
Fucito作品直接与想戒烟的人,有时因为他们的健康状况和医生建议,或者他们正在准备手术,和吸烟的人在14日感染和并发症的风险更高。“我建议病人戒烟很难因为尼古丁上瘾和香烟尼古丁传递给大脑在几秒钟内,”她说。因为奖励来得如此之快,它延续的习惯。
药物可以帮助中断过程,但其中一个问题是,他们不模仿吸烟的感官体验,它本身可以奖励除了尼古丁,她补充道。“有reduced-nicotine香烟的好处是,你仍然有吸烟的习惯的经验,但烟不上瘾和愉快的总体来说,这是重要的帮助人们减少吸烟,最终辞职。”
如何减少尼古丁影响公共卫生?
“这将会产生重大影响,”Fucito说,并补充说她希望更多的挣扎与吸烟的人戒烟。2020年,近13在美国每100个成年人中就抽烟,根据疾病控制和预防中心统计数据。一项研究发表在《新英格兰医学杂志》上2018年发现降低尼古丁水平可以拯救数百万人的生命和数以千万计的寿命在未来几十年。
大量减少吸烟对吸烟者会有积极的健康影响的习惯使他们在更高的风险比不吸烟者的一长串的健康问题。它们包括(但不限于)癌症、中风、呼吸系统疾病、白内障、黄斑变性,和2型糖尿病。吸烟也引发了勃起功能障碍的风险,导致男性生育能力下降,和较低的骨密度,月经周期改变,和女性的妊娠并发症,以及危险未出生的婴儿。
它也将有助于“重点人群,无法戒烟,“Fucito说。“有不同人群更多地受到了吸烟与烟草有关的伤害。”Those groups include people who are low income, have a low level of education, identify as members of minority groups, or have a mental health diagnosis. "For example, it is estimated that smokers with schizophrenia die 25 years prematurely due to cigarette smoking," Fucito says.
减少尼古丁会心理健康的后果吗?
戒烟可以让人感到焦虑,烦躁,不安,喜怒无常,等等。“辞职原因包括生理的和心理的戒断症状,在戒烟后最初几天是最糟糕的。一些症状,如睡眠和饮食或偏好的变化,可以持续一段时间。但是,重要的是,所有这些解决几周后,“Fucito说。
它可以帮助了解吸烟和quitting-does身体,她补充道。“尼古丁的影响是短暂的:当你吸烟时,你会得到一个快速的尼古丁,这感觉很好,可能提高你的情绪。但1到2小时后,这些影响了和撤军集在除非你有另一个香烟,”她说。“这上下循环一整天就很难放弃吸烟。但是,几周后无烟,这种情绪变化趋于正常。和药物可以使这个过程更舒适。”
如何戒烟是一个更可容忍的经验吗?
想戒烟的人可以通过与他们的初级保健医生谈话。烟草Smilow癌症医院治疗服务提供个别咨询根据一个人的需求和fda批准的尼古丁代替类处方疗法如“补丁”,口香糖、润喉片和吸入器,以及其他为烟草使用批准的药物,包括伐伦克林(Chantix)和安非他酮(耐烟盼)。
他们还建议病人潜在的减少烟草危害策略如改用替代烟草产品(电子烟,口服尼古丁产品)的地方香烟。Smilow程序和其他程序,帮助人们戒烟也提供临床试验集中在测试新的药物和行为策略。
戒烟可以令人不快,但它不是致命的,Fucito说。“这可能有助于记住香烟戒断症状最严重的头几天。但约4周,对大多数人来说,标准化的东西,”她说。
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