几乎90%的阿片样物质使用障碍患者没有得到拯救生命的药物,新的研究发现

尽管阿片类药物过量和死亡流行全美继续恶化,药物如美沙酮、丁丙诺啡和延长释放环丙甲羟二羟吗啡酮被证明能减少阿片类药物过量50%以上。新发现由格罗斯曼纽约大学医学院的研究人员表明绝大多数,或86.6%的人生活在阿片样物质使用障碍(乌得琴)不接受这些循证,拯救生命的药物。

这项研究中,2022年8月4日在线发表国际毒品政策杂志》上,检查之间的差距的新估计OUD患病率和使用药物来治疗阿片样物质使用障碍(MOUD)在国家和国家从2010年到2019年的水平。尽管使用MOUD已经增长了超过100%在过去的十年里,这个上升治疗未能跟上乌得琴和飞涨的过量死亡率rates-largely由芬太尼,一个强有力的合成阿片类50倍海洛因。

最近的一份报告来自疾病控制和预防中心显示阿片类药物过量死亡人数攀升了30%在第一年的COVID-19流行全国,与黑人,美国印第安人和阿拉斯加原住民轴承的增加不成比例的股份。

“我们的研究结果强调消除障碍的紧迫性访问药物治疗阿片样物质使用障碍,同时扩大这些药物的可获得性,”诺亚说,杰哈卡胡奇博士,助理教授阿片类药物流行病学和政策中心的纽约大学Langone人口健康的部门,和该研究的第一作者。“但我们已经远远超出了一个简单的处理能力问题。我们需要重新考虑怎样治疗阿片样物质使用障碍,消除歧视,使人更容易进入和留在治疗,以及确保所有治疗方案提供和鼓励使用循证药物我们知道拯救生命。”

超过70%的住宅根据。杰哈卡胡奇全国治疗项目不提供MOUD。其他方法来扩大MOUD可能包括移除特殊豁免要求更多的医生可以开出丁丙诺啡,以及扩大MOUD部署的移动医疗诊所和社区组织,以及在刑事司法系统。让美沙酮减少控制和更容易通过高度管制阿片类药物以外的途径治疗项目也是姗姗来迟,说。杰哈卡胡奇

如何研究

确定乌得琴的人之间的差距和接收MOUD的人数,研究人员分析了两种不同的来源:公开的数据库跟踪MOUD的分发授权美沙酮诊所,和一个私人门诊药房声称的数据库跟踪处方填充丁丙诺啡和延长释放环丙甲羟二羟吗啡酮(药物乌得琴可以从医生的办公室规定)。然后研究人员针对各州具体情况国家和利率的变化百分比计算的人接受MOUD过去一年(2018年至2019年)和过去十年(2010年至2019年),使用利率每100000人。他们的分析显示如下:

• 有105.6%的增加率MOUD收据从2010 - 2019年在美国
• 截至2019年,有86.6%的人与乌得琴没有收到MOUD
• 具体由各州完成结果显示广泛的变异在去年乌得琴患病率和MOUD治疗缺口
• MOUD治疗率在南达科塔州最低最高(66.1 100000)和佛蒙特州(1342。6 / 100000)
• 截至2019年,爱荷华州最大的治疗缺口(97.3%)、北达科塔州(96.1%)和华盛顿特区(95.1%)
• 最小的治疗缺口是在康涅狄格州(53.9%)、马里兰(58.1%)和罗得岛(58.6%)
• 在所有50个州增加MOUD治疗率,只有华盛顿特区。从2018年到2019年减少9.2%

“即使在州与最小的治疗缺口,至少50%的人可能从治疗中获益阿片样物质使用障碍仍未收到他们,”马格达莱纳河Cerda先生认为,教授和中心主任阿片类药物流行病学和政策部门的纽约大学Langone卫生、人口健康和该研究的资深作者。“我们有很长的路要走在减少耻辱的治疗和在制定政策和项目的类型,我们需要确保这些药物到达最需要它的人,“Cerda先生说。

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