Covid疫苗接种后出现心脏问题非常罕见,但研究缺乏清晰度
研究表明,接种信使RNA COVID疫苗后患心脏病的风险非常低,不应质疑全球范围内开展的拯救生命的疫苗接种运动的价值。
但研究人员表示,这种风险是“不可忽视的”,现有的证据很难精确评估,他们呼吁在这个问题上获得更好的数据。
7月中旬,美国研究人员Jing Luo和Walid Gellad在《英国医学杂志》(BMJ)的一篇评论中写道:“我们现在已经进行了一年半多的大规模mRNA疫苗接种,但仍然不能非常确定这一临床重要结果的发生率,这令人失望。”
他们的观点是基于同一期杂志上的一项大型研究,该研究回顾了现有的关于接种辉瑞和Moderna mRNA疫苗后心肌炎和心包炎(两种心脏炎症)发生频率的研究。
对科学界来说,这一直是一个微妙的话题。在去年大规模疫苗接种运动启动后,这些风险很快就被发现了,但随后疫苗怀疑论者试图反对所有疫苗接种,这大大夸大了风险。
接种疫苗后出现心脏疾病的情况非常罕见,大多数情况下不会引起严重的并发症。COVID本身会带来心血管风险,这也是原因之一。
“重要问题”
因此,mRNA疫苗的价值并没有受到质疑。但对于发表在《英国医学杂志》上的研究人员来说,目前对风险的认识仍然不足。
“显然,接种疫苗后心肌炎的发生率很低,”他们写道。“到底有多罕见仍然是一个非常重要的问题。”
在他们评论的这篇综述中,其他研究人员分析了以前大约50项研究的结果,提供了一些答案。
这在很大程度上证实了之前的发现,包括年轻人接种疫苗后患心肌炎的风险似乎高于其他任何群体。
而且,虽然结论还不太明确,但在服用一剂Moderna's后,患病风险似乎也会略高一些疫苗与辉瑞相比。
这似乎支持了包括法国在内的一些国家的决定,即只允许30岁以上的人获得Moderna疫苗.美国等其他国家并没有这样的区别。
该研究指出,在其他领域也缺乏透明度。
它发现,根据不同的方法,一些结果可能有很大差异,而另一些结果可能被视为不令人满意。
一个特别敏感的话题就是这样:给儿童接种疫苗。
许多国家已批准接种疫苗年幼的孩子但由于家长们的不情愿,这类药物的普及往往很缓慢。
研究人员说,5至11岁儿童的心肌炎“非常罕见”,但补充说,“确定性很低”。
助推器风险更低?
研究人员还提出了其他问题。
心肌炎、心包炎大多治愈,无大病。但他们很少长时间随访,这意味着他们不能排除未来并发症的可能性。
该研究还不清楚加强剂量是否与初次接种疫苗一样具有风险。
这可能是一个紧迫的问题,因为许多人口接种疫苗的发达国家都在考虑应该多久接种一次额外的疫苗。
然而,周五公布的一项法国研究为这个问题提供了一些线索。
这项研究是由法国药品安全机构ANSM下属的Epi-Phare进行的,研究了数百万法国人的公共健康数据,尚未经过同行评审,也没有在科学期刊上发表。
研究发现,与初次接种相比,加强剂量的辉瑞和Moderna疫苗患心肌炎的风险较小。
研究人员说:“此外,风险随着每次连续剂量之间的时间间隔而降低。”
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