软骨病与典型干骺端病变的x线鉴别

根据加勒比海盗的美国x光学杂志（学杂志)、佝偻病和典型的干骺端病变(cml)表现出明显的影像学征象，放射科医生可以可靠地区分这两种实体。

注意到观察者之间的高度一致和诊断性能印第安纳波利斯莱利儿童医院的通讯作者Boaz Karmazyn写道，为了在这项7个中心的研究中区分这两个实体，“认识到cml大多发生在6个月以下的儿童中，而在1岁以上的儿童中不常见，这有助于解释。”

Karmazyn和同事们的回顾性研究包括在2017年1月至2018年12月期间接受膝盖x线片检查的2岁以下儿童，他们要么患有佝偻病(25-羟基维生素D <20 ng/mL，膝盖x线片异常)，要么患有膝盖CMLs，并被儿科医生诊断为虐待儿童。8名放射科医生独立解释软骨病或慢性粒细胞白血病诊断的x线片，评价置信水平并记录相关的x线征象。

最终，患有CML的儿童年龄小于孩子们患有佝偻病(3.9% vs 1岁儿童65.7%)。CML和佝偻病的中、高置信度误阳性解释率分别为0.6%和1.6%。只有1例CML和低维生素D患儿被解释为CML和佝偻病合并。

重申经验较少和较多的儿科和非儿科放射科医生在鉴别佝偻病和cml方面具有较高的诊断性能，无论是否存在维生素D缺乏，对这些诊断的假阳性解释很少佝偻病和CML应该被视为不确定的，”这篇AJR文章的作者总结道。

---

---