担心乳腺癌和卵巢癌吗?研究带来进步

两项新的创新可以让医生更容易地破译影响女性的癌症何时存在，何时需要紧急关注:

• 一种能够更早、更少侵入性地检测血液中循环肿瘤细胞的系统最近获得了FDA的批准，威尔莫特癌症研究所的研究人员和威尔莫特患者在这项开创性的研究中发挥了重要作用。这项新技术用于“液体活检”追踪转移性乳腺癌但未来可以应用于其他癌症。
• 由罗彻斯特大学医学中心的放射科医生领导的另一项研究证实，超声波是卵巢的有效预测因素癌症在患盆腔肿块的女性中。的放射学杂志上的研究最近引起了轰动，因为在繁忙的医疗诊所的现实世界中，区分哪些女性可能需要手术或进一步的后续护理充满了细微差别和挑战。

“作为一个领先的转化研究团队的一员，看到科学朝着具有可操作信息的创新方向发展，可以指导治疗决策，这是令人欣慰和兴奋的，”威尔莫特的妇科肿瘤科主任兼靶向治疗实验室主任理查德·摩尔(Richard Moore)博士说。

液体活检可以简化转移性乳腺癌的检测

上个月，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)首次批准了英国ANGLE公司Parsortix PC1临床系统技术的产品许可。它的收成癌症细胞从患者的血液样本中，根据大小和畸形分离出肿瘤细胞进行分析。大概要两个小时才能出结果。

摩尔在威尔莫特的实验室是全国唯一一个测试这项技术是否每次都能产生相同结果的地方，这种研究概念被称为可重复性。他也是由ANGLE赞助的几项临床试验的调查员，在过去几年里，有500多名当地妇女参加了乳腺癌和卵巢癌试验。

摩尔说:“这样的技术意义重大，因为它的目的是在CT扫描或手术活检等传统手段发现肿瘤之前，在早期捕获活的癌细胞。”

“如果肿瘤细胞摩尔说，“这项技术还允许我们检测基因表达，以发现患者是否能从针对这些基因的治疗中受益——所有这些都来自简单的抽血。”

URMC妇产科研究助理教授Kyu Kwang Kim博士和Negar Khazan博士在摩尔实验室完成了这项工作。ANGLE表示，在Wilmot产生的所有数据都是该公司向FDA提交的数据的一部分。Moore继续与ANGLE的团队合作，ANGLE也在资助使用Parsotix系统检测卵巢癌和子宫内膜癌的研究。

液体活检的研究呈爆炸式增长;事实上，另一个由James McGrath博士和Jonathan Flax博士领导的Wilmot团队正在开发一种液体活检测试，以检测结直肠癌的癌症特异性细胞，这种细胞对27个县地区的黑人患者的影响不成比例，Wilmot从这些地区吸引患者。

癌症是什么样子的?

对于某些类型的癌症，如卵巢癌，常规筛查和早期发现并不总是可能的。

这就是为什么由URMC成像科学助理教授Akshya Gupta博士领导的研究很重要:他验证了一种准确的方法来分类周期性出现在卵巢癌风险不高的女性的盆腔病变。研究表明，根据超声表现，盆腔病变可以有效地分为经典和非经典两类，敏感度为93%。

“经典”是指充满液体或脂肪的囊肿，发生癌变的风险非常低。

“卵巢癌发病率在普通人群中的发病率非常低，我们作为放射科医生所看到的绝大多数病变都具有典型的良性特征，癌症的风险非常低，低于1%，”Gupta说。“那是让人放心。”

但是如何区分经典病变和需要立即关注的病变呢?

“非经典”肿块通常有实性成分或病变内血流，可在多普勒超声上看到。在Gupta的研究中分析的970个病变中，非经典病变在年轻女性中发生恶性肿瘤的几率为32%，而在老年女性中发生癌症的几率为50%。

古普塔解释说，评估盆腔病变的算法已经存在多年，但它们通常是基于已经被转到手术或妇科肿瘤医生那里的患者。与普通人群相比，这些女性的癌症发病率更高。

因此，他说，当放射科医生被要求对卵巢癌平均风险的女性进行分类时，经典与非经典方法可以帮助对病灶进行分层。很多这样的案例发生在什么时候女性如果有卵巢囊肿、轻微异常出血，或者在对其他健康问题进行评估时偶然发现盆腔小肿块，就去看医生。

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