为什么LGBTQ群体的健康不属于一个单一的标签
LGBTQ人群可能会在骄傲月作为一个整体庆祝。但专家表示,当话题是健康时,承认差异是至关重要的。
波士顿大学医学院(Boston University School of medicine)医学助理教授小卡尔·斯特里德(Carl Streed Jr.)博士说,LGBTQ群体常常被视为一个整体,“好像他们都有同样的问题,都有同样的需求。”“但事实并非如此。”
斯特里德说,最新的盖洛普民意调查结合人口普查数据显示,生活在美国的LGBTQ成年人的数量约为1800万。因此,很明显,宽泛的标签并不适用于所有人。但同时也是波士顿医疗中心跨性别医学和外科中心研究负责人的斯特里德说,LGBTQ标签的每个字母不仅是自己的社区,有自己的健康需求,“在每个字母中也有独特的需求。”
他说:“所以,不仅仅是跨性别者和女同性恋有不同的需求,甚至在跨性别群体内部也有不同的需求。”
一些健康问题确实会影响LGBTQ群体下的每个人,北卡罗来纳大学教堂山分校社会医学副教授托尼娅·波提特说。其中许多问题与面对歧视的长期压力有关。
她说:“我们看到,这不仅体现在心理健康方面,比如抑郁和焦虑的患病率更高,还体现在身体健康方面。”
根据美国疾病预防和健康促进办公室的数据,对LGBTQ人群的歧视一直与高比率的精神疾病、药物滥用和自杀有关。和一个2020年科学声明Poteat和Streed帮助撰写的美国心脏协会的一份报告称,“越来越多的证据表明,LGBTQ成年人的心血管健康状况比顺性恋同龄人更糟。”
但斯特里德说,随着焦点的缩小,分歧就会出现。
他说:“在所有这些类别中,高血压、胆固醇和糖尿病的发病率都存在差异。”此外,体育活动水平也存在差异。
比如高血压,或者高血压,说明了一个问题在不同群体之间的差异有多大。初步研究去年在美国心脏病协会的科学会议上发表的研究发现,虽然男同性恋和双性恋女性都比异性恋同龄人患高血压的风险更高,但这个问题在男同性恋中更常见。与此同时,女同性恋者和双性恋者与异性恋者相比,并没有面临额外的风险。
写在《柳叶刀》2021年, Poteat和她的合著者说,来自加拿大的统计数据表明了这一点双性恋女性心理健康状况比女同性恋差。
2020年美国心脏协会的科学声明强调了这一点女同性恋与异性恋女性、男性和男同性恋者相比,更有可能使用烟草,而跨性别女性和男同性恋者承担了不成比例的艾滋病毒负担,与非lgbtq人群相比,这与心脏病风险增加有关。
但强调这种差异的研究很少。斯特里德说,这可能导致医生之间缺乏理解和不知情的护理。
不了解LGBTQ需求的卫生保健专业人员可能对基本的医疗需求也不敏感。斯特里德说,女同性恋可能会被问到节育的问题,或者变性人可能会被告知去做一个他们没有的解剖学检查。
对Poteat来说,解决办法可以从一个简单的承认开始。她说:“每个人都需要作为个人来对待。”“这要求你对那个人的个人经历感到好奇,同时也不要对他们的身份妄下定论。”
压力表示同意。他说,去看医生的过程中,常常充满了让人疏远的经历,这些人不是健康的白人直男。消息不灵通的保健提供者“假设我们认为人们应该长什么样子,他们应该有什么样的身材,他们应该属于什么样的家庭。”
为了解决这个问题,护理提供者和研究人员需要“摒弃许多假设,认识到人类生活实际多样性的复杂性,并建立研究工具来识别和衡量这一点,”他说。
波提特说,人们可以选择自己的医疗方式供应商.她推荐了GLMA.org,这是一个全国LGBTQ协会的网站卫生保健专业人员,提供一个免费供应商列表他们证明自己对LGBTQ友好且知识渊博。跨性别者可以寻找获得世界跨性别健康专业协会认证的提供者。
波提特说:“通过这些组织,我们可以找到那些至少在努力关注LGBTQ群体并对此做出回应的人。”
斯特里德说,人们应该感到舒适,并有权要求适当的护理。“这是他们的健康他们寻求帮助的职业是关心。所以,如果我们的职业不达标,那是我们自己的错。”
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