靶向放射性核素治疗晚期神经内分泌肿瘤有效率高,毒性小
一种靶向放射性核素疗法,225Ac-DOTATATE已被证明对晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)患者具有长期抗肿瘤作用。II期研究的结果显示有希望的生存率,高反应率和可接受的毒性225Ac-DOTATATE是一种潜在的治疗选择,适用于已经用尽其他形式治疗的患者。这项研究在核医学与分子成像学会2022年年会上发表,并被选为会议的年度摘要。
每年,SNMMI都会选择一篇最能体现核医学和分子成像领域最有前途的进展的摘要。今年,SNMMI Henry N. Wagner, Jr.年度摘要是从提交给会议的1000多份摘要中选出的,并由评审员和协会领导层投票选出。
GEP-NETs是罕见的恶性肿瘤,产生于神经内分泌细胞,可存在于胃肠道各处。虽然早期GEP-NETs患者可以通过手术治愈疾病,但大多数患者被诊断为转移性疾病,使全身治疗——如靶向放射性核素治疗——成为他们唯一的选择。177Lu-DOTATATE已被证明是一种有效的靶向放射性核素疗法;然而,关于针对GEP-NETs的α放射性核素治疗的证据很少。
在这项研究中,研究人员旨在评估长期疗效,生存的结果,以及靶向放射性核素治疗的安全性225acdotatate在GEP-NET患者中的作用。83例GEP-NET患者(其中56例既往有GEP-NET病史177Lu-DOTATATE治疗和27177Lu-DOTATATE-naïve患者)接受全身治疗225静脉注射Ac-DOTATATE,每8周一次。
血液学,肾脏和肝功能检查分别在每个周期前后进行。在基线和两个周期间隔后使用RECIST 1.1标准测量肿瘤。评估总生存期、放射学无进展生存期、客观肿瘤缓解和治疗相关不良事件。
治疗结束后,2例(2.7%)患者完全缓解,32例(43.2%)患者部分缓解,25例(34%)患者病情稳定,15例(20%)患者病情进展。在治疗后,毒性最小225Ac-DOTATATE。
"225Ac-DOTATATE是一种很有前途的治疗方案,为终末期GEP-NETs的治疗增加了一个新的层面,特别是对于那些尝试过所有其他标准治疗方案的患者,”Chandrasekhar S. Bal,医学博士,DNB, DSc (HC), FAMS, FNASc, FASc,印度新德里全印度医学科学研究所核医学和PET部门的教授和负责人说。“这些结果证明了一个III期随机对照试验,以评估的真正疗效225Ac-DOTATATE与177Lu-DOTATATE。”
SNMMI科学计划委员会主席Heather Jacene医学博士说:“这项研究的结果不仅强调了靶向α疗法的前景和成功,而且反映了全球对这些延长生命的疗法日益增长的兴趣。”“我们期待未来对这一主题进行进一步研究。”
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