大多数美国医院没有按照要求共享关节置换的价格信息
2021年1月1日，联邦政府开始要求美国医院为300种常见服务保持清晰、可访问的在线价目表。然而，根据一项研究，一年后，只有32%的医院网站在膝关节和髋关节置换术的定价上完全透明临床骨科及相关研究“，．
该研究的作者、克利夫兰诊所基金会的医学博士、工商管理硕士、FAAOS、FACS的Atul F. Kamath及其同事说:“尽管价格信息通常是可以获得的，但它往往不符合(政府)制定的要求，而且往往很难获得。”
根据医院价格透明规则，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)现在要求医院为选定的服务提供五种类型的在线价格信息:总费用，医院与保险公司私下谈判的费用，谈判的最低和最高费用，以及医院愿意接受的现金金额。
每项服务都必须由医院使用的任何计费代码来识别，并且信息必须以机器可读文件的形式提供，并且是免费的，访问时不需要任何个人识别信息。
作为一个测试案例，卡马斯博士和他的同事们在医院网站上搜索膝关节和髋关节置换术的价格，选择这些手术是因为它们被广泛使用，价格昂贵，而且在成本方面通常是可以预测的。在他们于2021年12月1日至12月20日采样的400家医院中，只有32%提供了所有五种类型的信息。如果将其划分为单个手术，21%的医院提供了膝关节置换术的所有5种信息，18%的医院提供了髋关节置换术的所有5种信息。
研究人员还调查了医院是否至少提供了一项关键信息:手术的总费用。依从率也好不到哪里去:36%的医院提供膝关节置换术的全部费用，31%的医院提供膝关节置换术的全部费用髋关节置换手术．此外，13%的医院违反了CMS规则，不提供机器可读文件，21%的医院要求用户提供文件个人信息．
虽然政府没有要求，但许多医院网站也缺乏消费者友好性:
- 只有5%的网站用英语以外的语言提供价格信息
- 只有33%的网站提供电话号码来寻求帮助
- 研究人员花了15分钟就找到了17%的网站的价格信息
- 6%的网站以非传统格式提供非常大的文件(> 3 GB)，需要额外的软件来读取
- 4%的网站不允许通过关键字、程序代码或诊断代码进行搜索
作者指出:“医院有可能推迟遵守相关规定，希望相关要求可能会改变，或者目前的执行拖延可能会继续下去。”不过，这种情况可能很快就会改变。6月8日，CMS宣布，它已经对不遵守价格透明规则的医院发出了头两项处罚。根据医院的规模，罚款将从每天300美元到5500美元不等。
