Patient-reported结果可以很好地预测癌症治疗后的生存
乳腺癌患者对其身体健康状况的角度可以提供更好的表明他们对癌症治疗的反应比clinician-based工具,一项新的研究发现,治疗过程中强调共享决策的重要性。
研究还发现了差异clinician-based数据和patient-reported数据,一些临床医生高估他们的病人的身体健康。
“以病人为中心的护理的一个重要组成部分,共享决策是一个过程,医生和病人整理和讨论可用证据治疗的益处和危害,确保最合适的和明智的决定对病人,”研究作者Natansh莫迪说NHMRC博士生在临床癌症流行病学在弗林德斯大学实验室。
共同决策期间可以使用两个工具:东部合作肿瘤组性能状态(ECOG PS),由医生解释的工具,和patient-reported结果(优点),结构化的工具,病人自我报告他们的观点在他们身体、社会、情感、和功能的能力。
“优点通常用于次要数据在临床试验中帮助解释结果;然而,他们最近在提供证明是重要的病人的预后癌症包括膀胱、her2阳性肺癌和皮肤癌,但他们的价值晚期乳腺癌尚未充分探讨,”莫迪先生说。
发表在《ESMO开放研究汇集了几个试验的数据,看看近3000病人药物治疗人类表皮生长因子受体2 (HER2)阳性乳腺癌。
“我们发现很多patient-reported结果,包括那些对身体健康心理健康被确定为重要因素与癌症的病人的总生存期,癌症治疗期间没有进展或严重不良事件,”莫迪先生说。
”结果表明,患者本身所提供的信息能够更好地预测治疗反应和预后总体比clinician-interpreted分数。
“值得注意的是,patient-reported身体健康被发现最有用的patient-reported结果确定诊断为所有可用的治疗结果。”
在某些情况下,研究发现clinician-based数据和patient-reported之间截然不同的结果数据。
“我们决定,大约70%的患者其临床医生定义为“完全活跃,能够进行所有pre-disease性能没有限制的继续报告限制在他们的身体健康状况要求自我报告,”莫迪先生说。
作者认为研究突出听病人的重要性,与这两种类型的工具提供有用的独立的预后信息。
“这项研究表明,patient-reported身体健康可以预测预后比临床医生因此,解读ECOG PS。它是重要的临床实践转换到另一个地方更注重病人的观点和声音,”莫迪先生说。
“结合patient-reported问卷和临床解释措施,我们可以提供最好的临床见解,允许共享决策癌症治疗,同时也增强未来的设计临床试验。"
更多信息:北达科他州莫迪et al, Patient-reported结果预测生存和抗癌治疗后不良事件起始发达her2阳性乳腺癌,ESMO开放(2022)。DOI: 10.1016 / j.esmoop.2022.100475