肝炎疫情的孩子:父母应该知道什么
疾病控制和预防中心(CDC)正在调查一个明显爆发严重的病毒性肝炎在年轻的孩子。5月18日疾病预防控制中心报道180例患者在美国被调查尽可能的情况下;14岁的孩子需要肝移植,和五个死亡。世界卫生组织报告了33个国家的650多名疑似病例。
肝炎发生任何时候肝脏变得红肿和其功能受损。急性肝炎指的是肝脏的炎症,很快。
这种疾病通常是由病毒感染引起的,但也可以造成的毒素,药物,免疫攻击肝脏,或其他医疗条件。尽管许多患有轻度肝炎病例不知道他们有疾病,严重情况下会导致肝损伤,肝衰竭(需要肝脏移植手术),或死亡。
我们采访了梅赛德斯马丁内斯,医学博士,哥伦比亚大学的儿科和医学教授瓦医生和外科医生学院关于疫情和父母bob电竞应该知道什么。马丁内斯是医学肠道移植项目主任肝病和腹部器官移植中心的欧文在哥伦比亚大学医学中心/纽约长老会。
这是疫情警报的原因吗?
即使在这样一个令人费解的暴发,重型肝炎儿童是极其罕见的。所以,不,没有引起恐慌。
重要的是要记住,我们没有一个精确的想法多少例重型肝炎通常每年都发生。重型肝炎不是我们所说的“一个可报告的条件。”For example, when doctors see instances of chickenpox or hepatitis B, they must report them to the CDC. But that has not been the case with severe hepatitis, which can have many different causes.
也就是说,CDC是正确的关注这些情况下,调查这些集群的本质。但它不清楚这些情况下代表一个真正的增加肝炎或增加报告,由于更大的意识。
是什么导致这些案件?
这是一个大难题的一部分。在阿拉巴马州,第一个集群是见,CDC已经排除了最常见的类型的病毒性肝炎。一些科学家认为一个腺病毒可能参与其中。腺病毒,通常导致普通感冒等呼吸道疾病,有时导致肝炎,但通常只有在免疫力低下的孩子。没有一个孩子在阿拉巴马州是免疫力低下。
有可能我们看到一个新的腺病毒,但它仍然是在此次疫情的早期。尽管如此,研究人员正在收集数据,在接下来的几周内我们应该更好的理解发生了什么。
我们不能说这些肝炎病例COVID-19直接联系,虽然我们报道的直接链接SARS-CoV-2肝炎在健康和免疫力低下的孩子在其他情况下。
我们经常不知道是什么原因导致的肝炎,甚至肝衰竭。在最广泛的多中心研究中关注儿童肝衰竭,导致几乎一半的情况下是不知道的。肝衰竭可能是由于药物、毒素、和成千上万的病毒。只有数量有限的测试可以识别特定的病毒。
是某些孩子比其他孩子更容易肝炎一般?
肝炎和急性肝衰竭可以出席任何年龄,和导致显著不同的年龄。儿童免疫力下降(由于疾病或药物)感染的风险增加,更可能有更严重的演讲当肝炎是由一种病毒引起的。
当父母叫他们的儿科医生或带他们的孩子去呃?
症状在此爆发是常见的看到肝脏问题:恶心、呕吐、腹泻、发热、尿深色,浅色的凳子,和黄疸(黄皮肤和眼睛)。
虽然我们有时会看到无黄疸型肝炎,黄疸会出现更严重的情况下急性肝炎,可能是一个信号,表明孩子有肝功能衰竭。
任何孩子黄疸应立即看到了一名医生。
我们看到一个增加的情况下在纽约吗?
现在,我们还没有听说过任何上升的情况下,我们还没有看到一个上升的医疗中心。
COVID-19疫苗会导致肝炎吗?
不,没有联系COVID-19疫苗和肝炎。
我想强调的重要性健康信息从可靠的来源,如政府网站和主要的医疗中心。我们都知道错误信息太容易获得,特别是在健康问题。
更多信息:James e . Squires et al,北美儿科胃肠病学学会肝脏病学,和营养意见书在小儿急性肝衰竭的诊断和管理,儿科胃肠病学杂志和营养(2021)。DOI: 10.1097 / MPG.0000000000003268
Mohit Kehar et al,严重急性呼吸系统综合症Coronavirus-2感染时,这些患儿肝脏移植和本地肝脏疾病:国际观察注册研究,儿科胃肠病学杂志和营养(2021)。DOI: 10.1097 / MPG.0000000000003077
阿德里亚娜·佩雷斯et al,肝脏参与儿童SARS所致浸量2感染:两种截然不同的临床表型由同样的病毒引起的,肝脏国际(2021)。DOI: 10.1111 / liv.14887