大量使用抗生素会导致克罗恩病和结肠炎的发生
一项新的研究表明,老年人服用的抗生素越多,患炎症性肠病(IBD)的风险就越大。
这一发现可以帮助解释一些增加的克罗恩病和溃疡性结肠炎(IBD的常见类型)老年人据该研究的作者说。
“在老年人中,我们认为环境因素比基因更重要,”首席研究员亚当·费耶博士说。他是医学助理教授人口健康在纽约大学格罗斯曼医学院。
当你看的时候年轻的病人克罗恩病的新诊断溃疡性结肠炎在美国,通常有很强的家族史。但在老年人中并不是这样,所以确实是环境中的某些东西触发了它,”Faye在即将到来的消化疾病周会议的新闻发布会上说。
在这项研究中,Faye和他的同事分析了2000年至2018年期间丹麦230万名60岁及以上的新诊断为IBD的成年人的处方记录。
调查人员发现了任何抗生素的使用炎症性肠病的发病率也更高,而且每服用一个抗生素疗程,风险就会显著上升。
与过去5年未使用抗生素的患者相比,服用一个疗程抗生素的患者新诊断为IBD的风险增加27%,服用两个疗程抗生素的患者风险增加55%,服用三个疗程抗生素的患者风险增加67%。研究人员报告说,四门课程的风险增加了96%,五门或更多课程的风险增加了236%。
研究发现,那些在过去一到两年内服用抗生素的人新诊断出IBD的几率最高,但对于那些在过去两到五年内服用抗生素的人来说,风险仍然较高。
所有类型的抗生素都增加了患IBD的风险呋喃妥英,这是常见的处方尿路感染.通常用于胃肠道感染的抗生素最有可能与新的IBD诊断相关。
Faye说,研究结果表明,当医生看到有新的胃肠道症状的老年人时,应该考虑炎症性肠病,特别是如果他们有使用抗生素的历史。
该研究还强调了谨慎使用抗生素预防IBD和炎症的必要性抗生素耐药性.
"抗生素的管理工作是非常重要的;但不惜一切代价避免使用抗生素也不是正确的答案,”Faye说。“如果你不确定自己治疗的是什么,我会非常小心。如果病人有明显的感染,他们需要抗生素在美国,他们不应该因为这些发现而被扣留。”
这项研究结果将于5月22日在圣地亚哥的消化系统疾病周会议上发表。在同行评审的医学杂志上发表之前,应认为在医学会议上提出的结果是初步的。
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