寻找原因,以惊人速度增加儿童急性重型肝炎

在3月底,第一个儿童不明原因的急性重型肝炎病例被报道在英国从那时起,数量已经增加到超过300在20个国家;现在在瑞典9例疑似病例的报告。急性肝感染主要影响否则完全健康的16岁以下儿童,这谜题研究人员正在寻找答案为什么这些孩子受到影响。

5月初,18岁孩子们经历了肝移植和至少五个孩子已经死了。疾病时发现孩子的皮肤和眼白的眼睛变黄。病人的尿液变成黑暗,他们的粪便是光的颜色,他们经常呕吐,稀便或腹泻。

“我们还不知道是否这是一种新形式的肝炎。例如,很奇怪,只有三分之一的儿童发展发烧,否则是一种常见的症状在肝炎的情况下,“说Gulsen Ozkaya,隆德大学的研究人员和顾问医生地区史,在那里她的医学主任艾滋病毒和肝炎诊断在临床微生物学,史实验室医学。

她还在ESCMID椅子病毒性肝炎组(欧洲临床微生物学和传染病学会),欧洲网络收集约45肝炎来自22个国家的研究人员。由于这种情况,病毒性肝炎组仍在密切接触公共卫生当局在英国和与欧洲疾病预防与控制中心合作,ECDC。集团正在仔细监测急性重型肝炎现在影响世界各地的孩子们。

“我们看到一个增加,但我们必须记住,仍然只有少数的孩子生病了。现在我们需要进一步研究样本影响病人。”

不同的理论

有一些理论这个肝炎的潜在原因。一个是腺病毒参与。腺病毒被发现在75%的受影响的孩子。

“这非常罕见的腺病毒导致被称为急性重型肝炎和这只发生在免疫抑制患者免疫防御。此外,在阿拉巴马州的9例,腺病毒被发现血液中,但不是在肝脏。我们仍在怀疑是否这些儿童腺病毒引起的肝炎。”

相反,据Gulsen Ozkaya,腺病毒更容易被所谓的辅助因子(即一个组件帮助另一种物质传递生物效应)导致攻击孩子的肝脏疾病。这些因素也可能是其他病毒,包括SARS-CoV-2,对感染的敏感性增加,环境毒素、病原体从食物或一些新的,完全未知的。

“另一种解释是,因为孩子们呆在家里在大流行期间,他们不是每天暴露于病毒和细菌在相同的方式。这可能导致他们中的一些人现在越来越敏感微生物。”

投机

这些早期病例受到急性肝炎已接种COVID-19。然而,根据Gulsen Ozkaya, SARS-CoV-2确认影响的10 - 15%的儿童。持续感染可能使孩子们更容易肝炎,根据研究人员。另一个可能的原因可能是爆发从受污染的食物。

“这仍然是猜测,但也有有毒物质由真菌,如黄曲霉毒素或amatoxin,可污染食物,从而引起中毒。今天的粮食生产是一个集中的过程,它不是不寻常的一个制作人分发给世界各地的供应商。想到一个食品孩子们喜欢和成年人相比,多吃;如果污染,可能会导致孩子被更多的影响。这也需要调查,”观察Gulsen Ozkaya领域。

继续研究

作为案例的原因目前还不清楚,没有特效治疗方法。然而,治疗是缓解症状和唯一的干预,帮助在急性肝衰竭的情况下移植。

“现在正在讨论如何最好地继续研究这个。应该从欧洲各地样本被送到一个实验室,或者应该每个国家过程自己的样品吗?路径有优点也有缺点。不幸的是,很多官僚主义的障碍需要克服,当我们想要确定这背后的原因尽快。”

父母能做些什么呢?

“这是罕见的孩子受到影响。监控的白人孩子的眼睛。联系你的医生如果你认为的白人孩子的眼睛似乎是黄色的,如果孩子的尿是黑暗和他们的粪便是光的颜色。像往常一样,重要的是要确保孩子正确洗手,这有助于防止病毒感染的传播。”

增加肝炎儿童背后的潜在原因

• 腺病毒假说
• 在大流行病毒/细菌敏感性增加
• 免疫系统由于另一个感染(例如SARS-CoV-2)
• 食源性疾病暴发
• 对药物反应
• 环境中的有毒物质