术前支持可以帮助择期手术患者戒烟
根据今天发布的一项研究,向患者提供邮寄尼古丁替代疗法(NRT)和戒烟热线(Quitline)支持,鼓励了近三分之一的吸烟者在择期手术前戒烟澳大利亚医学杂志.
半岛健康和莫纳什大学的麻醉师Ashley Webb博士及其同事在Frankston医院进行了一项试验,涉及成年吸烟者,他们将被添加到选择性手术等待名单中,在2019年4月1日至2020年4月3日期间接受至少10天的手术。
除了正常的护理外,试验干预组的参与者还收到了一本关于低频吸烟风险的小册子,戒烟热线的回拨登记,以及邮寄的NRT(根据每日吸烟报告:1-9支/天,2毫克锭剂;10-15 /天,7-14 mg片剂[3周]和2 mg含片;> 15/天,7-21毫克片剂[5周]和2毫克含片)。
“748年合格的参与者(控制,363;干预,385例),516例(69%)在试验提前终止时(由于covid -19相关原因)接受了选择性手术(干预组, 274;对照组,242人),”韦伯和同事报告说。
385名干预参与者中有122人(32%)接受了戒烟支持。手术前至少24小时戒烟(18% vs 9%)或手术前至少四周戒烟(9% vs 4%)的干预参与者比例大于对照组对照组.
手术后三个月,术前戒烟的58名干预参与者中有27人(47%)和25名对照组参与者中有12人(48%)报告在前七天内没有吸烟。没有重大不良事件的报道。”
Webb和他的同事们写道,与接受选择性手术的非吸烟者相比,吸烟者发生伤口感染、心肺并发症和更高的医疗费用的风险更大,但如果人们在手术前至少四周戒烟,这些风险可以降低。
他们写道:“提供邮寄的NRT和戒烟热线支持是一种实用、安全、廉价的策略,可以鼓励人们在择期手术前戒烟。”
“考虑到成千上万的澳大利亚人吸烟选择性外科手术如果其他国家也采用这一战略,每年对个人和公共健康的好处都是巨大的卫生服务.
“虽然不能取代临床医生在手术前对吸烟患者的建议,但系统的健康服务项目可以改善结果,减少术前检查质量的可变性手术戒烟支持,”他们总结道。
更多信息:Ashley R Webb等人,在选择性手术前提供邮寄尼古丁替代疗法和戒烟线支持:一项随机对照试验,澳大利亚医学杂志(2022)。DOI: 10.5694 / mja2.51453