低危甲状腺癌无I-131的甲状腺切除术
根据3月10日发表在《美国医学杂志》上的一项研究,对于接受甲状腺切除术的低风险甲状腺癌患者,不使用放射性碘的随访效果不低于放射性碘消融新英格兰医学杂志.
来自法国Villejuif的Gustave Roussy和Université Paris-Saclay的Sophie Leboulleux,医学博士和博士及其同事进行了一项涉及低风险分化患者的前瞻性三期试验甲状腺癌他们正在接受甲状腺切除术。共有730名参与者被随机分配接受消融术后给予重组人促甲状腺激素注射后放射碘1.1 GBq(放射性碘组)或术后不接受放射碘(无放射碘组);在随机化三年后对参与者进行评估。
研究人员发现,三年内无复合终点事件(功能、结构或生物学异常)的患者比例在无放射性碘组和放射性碘组分别为95.6和95.9%(差异为−0.3个百分点),满足非劣效性标准。8例患者的事件包括结构或功能异常,而23例患者的25个事件有生物学异常。在甲状腺激素治疗期间,术后血清甲状腺球蛋白水平大于1ng /mL的患者发生更频繁的事件。有或没有疾病的患者有类似的分子改变。没有治疗相关不良事件的报道。
作者写道:“甲状腺切除术后不使用放射性碘的随访结果不低于重组人促甲状腺激素后使用1.1 GBq放射性碘的随访结果。”
进一步探索
David S. Cooper,《低风险甲状腺癌的放射性碘——摇摆的钟摆》,新英格兰医学杂志(2022)。DOI: 10.1056 / NEJMe2200665
©2022年健康日。版权所有。