乳房x光成像可以提供线索妇女患心血管疾病的风险
常规乳房x线照片可能对心血管疾病提供关键的见解。检测乳腺癌的乳房x光片上的乳房动脉钙化与绝经后妇女心血管疾病的风险更高,根据新的研究发表在循环:心血管成像的同行评议期刊美国心脏协会杂志》上。这一发现可能有助于确定女性的心脏病和中风的风险,根据这项研究的作者。
乳房动脉钙化、钙积聚在乳房的动脉壁的中间层,有关衰老,2型糖尿病,高血压和炎症,动脉硬化的一个标志。不一样的钙化的动脉内层(与血液接触的层),这是通常发现吸烟的人或那些高胆固醇水平。乳房动脉钙化是一种常见的发现显示为白色区域的乳房动脉在乳房x光检查;然而,它并不认为是与癌症有关。
”在前面的这个研究小组的研究中,我们报道了60到79岁的女性中,26%的女性乳房动脉钙化,和比例随着年龄增加到超过一半的女性拥有的证据发现年龄在75到79年之间,”说,这项研究的主要作者卡洛斯•过医学博士,每博士,研究科学家奥克兰Kaiser Permanente北加州分部的研究。“研究已经确认我们目前使用的计算器来评估一个人的十年发展的风险心血管疾病不是在女性和男性一样准确。在我们目前的研究中,我们评估如果乳房动脉钙化,这可以很容易地看到乳房x光检查,提供了更多的信息对一个女人发展的风险心脏病。"
在这项研究中,研究人员回顾医疗记录的一个子集,5000多名妇女选择从超过200000的女性进行筛查性乳房x光检查密涅瓦(多民族研究乳房动脉钙分级和心血管疾病),一个大型的、种族和种族多元化的群体绝经后妇女。当前研究的参与者积极参加同样的健康保险计划,在60 - 79岁的和接收至少一个常规筛查数字乳房x光检查九设施之一的Kaiser Permanente之间的加州北部10月24日,2012年和2015年2月13日。女人都没有心血管疾病的病史或乳腺癌。研究人员评估了女性整体健康和跟着他们通过他们的电子健康记录后约6.5年女性的乳房x光检查发现心脏病或中风或开发其他类型的心血管疾病,如心脏衰竭。
分析发现:
- 女性乳房动脉钙化出现在他们的乳房x光检查51%更有可能患心脏病或中风而女人没有乳房动脉钙化。
- 女性乳房动脉钙化是23%更有可能产生任何类型的心血管疾病,包括心脏病、中风、心脏衰竭和周边动脉疾病。
- 乳房动脉钙化是女性中更普遍认同白人和西班牙裔学生/拉丁妇女,和那些自认为黑人女性较少或亚洲女性。过得和他的同事们指出,还需要更多的研究来理解这些发现。
“目前,这不是标准的照顾乳房动脉钙化显示在乳房x光检查报告。放射科医生做包括这些信息在他们的乳房x光检查报告,但这不是必需的,”过得说。“我们希望我们的研究能鼓励指南的更新报告从常规乳房x光检查乳房动脉钙化。我们的研究已经针向推荐常规评估和报告在绝经后妇女乳房动脉钙化。整合这些信息在心血管风险计算器和使用此新信息可以帮助改善心血管风险减少策略。”
过得还指出,就不会有增加成本或额外的辐射暴露的女性,因为美国预防服务工作组(USPSTF)建议50 - 74岁女性每两年进行一次乳房x光检查,40至49岁女性,乳房x光检查可能为乳腺癌的早期诊断考虑基于个体风险,按医生的建议。乳房x光检查检查,时间根据USPSTF的指南,是作为预防性服务没有共同付费大多数医疗保险提供者包括医疗保险、医疗补助和私人保险公司所要求的合理医疗费用的行为。
心血管疾病和癌症死亡的两大原因是美国妇女,根据美国心脏协会的心脏和中风2022年统计更新。然而,在美国,更多的女性报告担心他们的风险比心脏病、乳腺癌,只有一半的女性甚至知道心脏病是导致女性死亡的主要原因,根据娜塔莉·a·卡梅隆,医学博士汗,Sadiya s,医学博士,moran FAHA,合作者的社论在这项研究中,还出版在今天循环:心血管成像。
“这种类型的钙化可能显示可怜的心脏健康,和临床医生可以利用这个机会来讨论如何优化心健康,如从事日常身体活动,高质量的饮食和保持健康的体重,”汗说,医学助理教授分部的心脏病学在芝加哥西北大学范伯格医学院的。“然而,真正重要的是要注意,没有乳房动脉钙化没有转化为低风险,不应使人放心当没有乳房动脉钙化。最优风险因素控制是所有女性同样重要,没有乳房动脉钙化。"
在这项研究的局限性,这些发现可能不是可概括的女性没有医疗保险或女人年龄小于60岁。过计划将60岁以下的女性在未来的研究。
合作者与过Malini钱德拉,硕士;凯瑟琳•李博士;加芙桑切斯,文学士学位;丹尼·l·山姆,医学博士;Farima信仰Azamian,医学博士;Hyo-Min曹博士;Huanjun丁博士;内森·d·黄博士;和Sabee Molloi博士。
更多信息:卡洛斯过et al,乳房动脉钙化:一种新型增强剂在绝经后妇女患心血管疾病的风险,循环:心血管成像(2022)。DOI: 10.1161 / CIRCIMAGING.121.013526