LSD,未来的抗焦虑药?
对用于治疗目的的致幻剂的狂热是真实的。然而,支持其有效性和解释其在治疗精神健康障碍方面的作用模式的科学证据仍然非常薄弱。麦吉尔大学健康中心(RI-MUHC)研究所大脑修复和综合神经科学(Brain)项目的资深科学家加布里埃拉·戈比博士领导的一项新研究阐明了先前无法解释的神经生物学机制,LSD被认为可以缓解焦虑。
虽然初步研究表明,心理治疗辅助的微剂量可以有效地缓解焦虑和抑郁症状对于有严重精神或神经问题的人来说,这些影响背后的生物机制至今仍不清楚。戈比博士的团队进行的这项研究首次表明,定期服用低剂量的LSD (麦角酸二乙基酰胺)通过神经生物学机制减轻焦虑症状,这种机制类似于一些常见的处方类抗抑郁药和抗焦虑药:选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)。ssri类药物更广为人知的是它们的商品名称:百忧解、左洛复、赛立克、赛普雷克斯等。
“我们对与迷幻药物相关的生物过程的知识缺乏,阻碍了潜在新疗法的发展,”麦吉尔大学精神学系神经生物精神病学部门的教授和负责人加布里埃拉·戈比博士说。她说:“了解致幻剂的作用机制和功效,将使我们能够对精神和神经疾病的致幻药物做出更精确的指示。”
这项研究发表在今天的杂志上神经精神药理学该研究是与麦吉尔大学的精神病学研究人员、Vita Salute San Raffaele大学的神经科学研究人员以及意大利帕多瓦大学的药学和药理科学研究人员合作进行的。
显微镜下的神经生物学机制
根据研究结果,LSD的使用增加了5-羟色胺(5-羟色胺)的神经传递。血清素是一种神经递质,在健康状态中起着至关重要的作用。研究表明,长时间的压力会导致传递血清素的神经元(5-羟色胺神经元)的活性下降。像SSRI抗抑郁药一样,LSD被认为可以使受体脱敏,从而降低这些神经元上血清素的电活性,从而刺激它们释放更多的血清素。
戈比博士的研究还发现,低剂量的LSD促进了啮齿类动物新树突棘的形成。这些棘是神经元的分支,负责将电信号传输到神经细胞体。“我们已经证明,LSD可以重建这些因压力而‘被拆除’的分支。这是大脑可塑性的标志,”Danilo De Gregorio博士解释道,他现在是米兰圣拉斐尔大学药理学助理教授,也是这项研究的第一作者。
研究小组评估了在7天内给一组慢性应激状态下的小鼠模型服用低剂量LSD的效果。在减少压力引起的类似焦虑的行为方面,重复剂量显示了最佳效果。需要更多的研究来证明药物对人类抑郁和焦虑障碍的有效性和内在的作用机制。
戈比博士在2016年发表的另一项研究已经表明,低剂量的LSD只影响血清素的神经传递,而高剂量的LSD会影响多巴胺系统,导致精神病效应。
“几年前,出于个人好奇心,我开始了对致幻剂的研究。一种简单的药物怎么可能如此深刻地改变你的精神状态?它的作用机制是什么?令我惊讶的是,这项研究现在成了焦点,”戈比博士说。她的团队下一步将评估其他迷幻物质的作用机制,如裸盖菇素(神奇蘑菇的有效成分)和氯胺酮。
需要谨慎和耐心
没有取得重大进展精神科护理在过去的十年里。开发新的治疗替代方案至关重要,因为对于一部分有严重精神健康问题的人来说,目前的治疗方法不起作用。LSD、裸盖菇素、死藤水和摇头丸都是用于治疗各种精神疾病的药物,如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和成瘾,以及某些神经退行性疾病。加拿大卫生部批准使用迷幻药去年一月在一个非常严格的临床环境下
然而,戈比博士说,还有很长的路要走。“对LSD的兴趣源于它能影响血清素水平,产生快乐、自信和同理心的感觉,以及改善社会行为。然而,还需要更多的研究来确定安全有效的治疗用途,因为迷幻药可能导致精神病和神经毒性效应,”这位研究人员说,他警告公众使用非法药物自我治疗的危险。