公共卫生措施应该像屏蔽继续超越流行吗?病毒感染数据显示的好处
公共卫生措施,如屏蔽和物理距离,这一直是一个引人注目的一部分COVID-19响应在过去的两年里现在开始提升。然而,奇怪的是很少有人注意的显著影响这些措施在其他呼吸道疾病是由于病毒感染引起的。
这些影响是一个有价值的研究发现大流行。这个发现表明,选择性non-mandated老年人使用的公共卫生措施如掩蔽,物理距离和洗手可能继续作为我们进入COVID-19的流行阶段。总的来说,这些措施被称为非药理的公共卫生干预措施(npi)。
减少在急性护理
启动后的大流行2020年3月,世界各地的许多地区需求的大幅度下降急性医疗服务,包括急诊去急诊和住院病人住院。
在早期,这可能是由严格的封锁措施,因为害怕感染患者避免卫生保健设置COVID-19或医院不堪重负的感觉,无法适应非紧急情况下。
然而,随着公共卫生措施放松在接下来的几个月,有一个快速反弹保健服务等条件心脏病和阑尾炎。与此同时,减少持续呼吸道疾病归因于non-COVID-19病毒。
在加拿大,通常每年流感感染并没有发生在激增两个冬天以来的大流行。
我们的研究所有一线医疗workers-analyzed全国招生数据。我们的分析显示,住院主要呼吸道疾病在今年大幅下跌后,开始第一个锁定。
具体地说,慢性阻塞性肺病(COPD)的冲突,严重的肺部疾病与长期吸烟,和社区获得性肺炎non-COVID-19横穿加拿大下降了近40%实现后npi掩蔽和物理距离。
这些发现支持的另一项研究来自9个国家的15677名患者。研究了50%减少住院慢性阻塞性肺病大流行的发生。这并不是完全出人意料慢性阻塞性肺病和non-COVID-19肺炎通常是由普通感冒病毒。如果你像大多数加拿大人一样,在近2年没有感冒了。
影响脆弱的病人
所以,这有什么好大惊小怪的几个流鼻涕,感冒呢?而病毒感染,如普通感冒或流感不太可能显著危害健康的个体,它可以虚弱,有时致命的对于那些老年人,免疫力低下或患有肺部疾病。它可以导致在医院急症护理的需要,甚至是ICU在严重的情况下,和一些病人不能生存。
在加拿大,急性和慢性呼吸道疾病是第三最大的死因,仅次于癌症和心脏病。这也意味着病毒与呼吸道疾病的地方相当有限的医疗资源的负担。
在大流行期间当我们有几个时期卫生保健系统是在能力、有一个担心,医院需要分流资源和否认ICU护理危重病人。
值得庆幸的是,这并没有发生,似乎可能的原因是大量额外能力,由于对其他住院避免成为可用病毒与呼吸系统疾病。
结束COVID-19预防措施
在大流行期间,人们已经变得疲惫与正在进行的公共健康的限制。与疫苗接种率在加拿大在世界上名列前茅和预期达到的更高批准儿童接种疫苗的人群,很多人期待npi可能不再需要的时候。
然而,完全摒弃措施之前,重要的是要考虑是否证明福利保证继续使用。住院的事实non-COVID-19呼吸道疾病仍低,尽管放松严格的封锁措施,表明这些好处可能持续使用掩蔽和实践,如经常洗手。
即使在大流行之前,公共屏蔽是一种常见的做法在许多亚洲国家。在加拿大现在是常态,持续的这些做法可能具有重要的价值和提供保护最脆弱人口的社会。
这肯定会是一个挑战有少数人的反对和意识的缺乏公众对持续使用npi的好处。目前,大多数现有的证据主要是观察,没有随机试验的疗效评估npi减少non-COVID-19病毒性呼吸道疾病在人口水平。
此外,没有共识,具体的npi可能最有效的防止疾病传播。也是未知是否减少急性护理使用翻译成具体情况减少死亡率。
未来的预防
正在解决这些限制在一个大规模的艾伯塔超过500000名患者的研究。初步支撑将发表在《2022年美国胸科学会国际展场npi对预防都是一个有效的策略急症护理访问和死亡率相关呼吸系统疾病。
然而,在此期间,公共决策者应该考虑这个强有力的证据和权衡是否继续使用掩蔽和其他NPI的措施是必要的,尤其是对于个人在高风险的严重疾病病毒性呼吸道感染和接近他们的人。
政策或建议,如果认为有必要,要求可以修改在未来随着新证据的出现。在那之前,NPI使用,即使在临时的基础上,可以减少压力对我们的医疗保健系统和帮助保护我们社会中最脆弱的成员。