肠道感染暴发减半COVID-19前6个月大流行期间在英国

报告了胃肠感染暴发的数量减少了一半以上COVID-19的前6个月大流行期间在英国,与之前的5年平均水平相比,在实验室确诊病例下降了三分之一,发现研究发表在开放获取期刊BMJ开放。

虽然有几个因素可能在这些数字背后,公共卫生措施采用抑制COVID-19的传播感染,如改善手卫生毫无疑问,有一个关键的角色,研究人员说。

如果这种级别的卫生实践保持大流行结束后,可能会有一个永久的改变胃肠道感染的报道数量,他们建议。

尽管越来越多的证据表明,大流行和强制性的感染控制措施有重大影响其他健康问题,如心脏病和癌症,目前还不清楚他们对传染病。

仅在英国,据估计,有超过1700万例胃肠道感染,每年导致超过100万的医疗咨询和大约90000实验室确认诊断。

研究人员想找出影响流感大流行期间的感染控制措施对胃肠道感染趋势前6个月。

感染控制措施包括改善手部卫生,减少社会接触,社会距离,增加环境清洁和关闭的前提。

研究人员利用定期收集健康数据从7英语由英国卫生安全监测系统协调机构(UKHSA),之前英国公共卫生和谷歌趋势数据,01年1月到2020年8月2日包容的。

疫情监测系统收集信息,实验室通知,调用NHS 111健康咨询服务,全科医生预约,参加紧急护理。

感兴趣的传染性微生物包括在内弯曲杆菌spp,隐孢子虫spp,志贺毒素的产生大肠杆菌(STEC),贾第虫属sp,李斯特菌诺瓦克病毒,spp non-typhoidal沙门氏菌spp,志贺氏杆菌spp。

数据被分为政府政策演变阶段:pre -爆发(第一阶段);早期的爆发(阶段2);pre-lockdown(第三阶段);早期的封锁(阶段4);晚锁定(5级);封锁宽松(6)阶段,进一步宽松政策(7)阶段。

他们与2015年收集的数据从星期1到星期31 - 19(5年平均水平)。

在2020年的前6个月,1544名和实验室确诊胃肠道感染疫情报告在英国,代表的5年平均水平下降52%。

在“pre-outbreak”阶段(1 - 4周),通知暴发与前几年的数据。但从星期7(早期爆发的阶段)他们比前5年平均水平下降了22%:510vs651年。

这一趋势一直持续到通知感染疫情下降了87%的“晚锁定”阶段(周19 - 22日):46vs350年。和报告疫情仍大大低于历史上观察到的时间应对COVID-19大流行。

从历史上看,大多数(95%)疑似或确诊胃肠道感染暴发的报告在英国是由于病毒,主要发生在医院和养老院。

COVID-19响应阶段2 - 7日期间,报告疑似和确诊病毒爆发(862下降了62%vs2239),寄生虫感染暴发显著下降(2和32;下降94%)和细菌感染暴发(51vs97年爆发;下降47%)。

实验室确诊感染也下降了三分之一(34%):27859例报道阶段2和7之间相比,42495年的5年平均水平。

而实验室确诊感染开始增加从第16周开始,镜像历史性的季节性趋势,他们仍然低于5年平均水平。

在实验室报告的历史高点,这发生在封锁宽松,4617例报道。相比之下,7879年的5年平均水平。

减少实验室确诊病例观察到所有病原体在所有年龄组男女,从1 - 9岁儿童的26%到42%的女性年龄在80 +。

这些趋势的可能的解释包括削减医疗保健提供和不愿寻求医疗关注,研究人员说。

急救护理上座率、GP磋商和调用NHS 111热线肠胃炎、腹泻或呕吐都比2019年低。虽然111年NHS电话逐渐增加,他们仍然大大低于2019年。

来自谷歌趋势的证据数据显示搜索关键短语,如“食物中毒”、“肠胃炎”和“疾病错误”之间的所有下跌周11和13,而“洗手”和“消毒”趋势大幅上涨8和14周之间,镜像模式中观察到其他监控系统。

这是一项观察性研究,因此,不能建立因果关系。它只覆盖大流行的头几个月,无法分离出其他贡献的因素的影响,研究人员谨慎。

然而他们得出这样的结论:“有了明显的变化趋势(胃肠道)感染的上下文COVID-19大流行。

”这种变化的驱动程序可能会多因子的:虽然健康寻求行为的变化,压力诊断服务,监测系统确定无疑扮演了一个角色,可能有一个真正的发病率减少病原体所引起的控制措施和限制实现的。

“这表明如果这些行为的变化,如改善手部卫生维护,那么我们可能会看到持续减少的负担胃肠道疾病。”