随着首次献血者的阴性血型越来越少，血液供应面临挑战

根据今天公布的一项研究，自1993-1994年以来对血型数据的首次分析表明，血型分布已经发生了变化，反映了澳大利亚人口统计学特征的变化澳大利亚医学杂志．

由澳大利亚红十字会生命之血和麦考瑞大学高级研究员Rena Hirani博士领导的研究人员分析了数据献血者对于那些血型是在2019日历年澳大利亚所有州和地区提交给医院或私人病理机构分析的样本中确定的。

“共有1318,751个有效的ABO RhD血Hirani和同事报告说。

有效的ABO RhD数据可用于490,491名献血者，其中包括103,798名首次献血者(21.2%)。基于病理服务分型样本的血型患病率为O RhD+， 38.4%;O RhD -， 6.5%;RhD+， 32.0%;RhD -， 5.6%;B RhD+， 11.8%;B RhD -， 1.5%;AB RhD+， 3.7%;AB RhD -， 0.5%(合计:RhD+， 85.9%;RhD - 14.1%)。

“基于首次献血者类型的分布是相似的。

“RhD+首次献血者的总体比例从1993-94年的81%上升到2019年的83.8%;B组和AB组RhD+ RBC单位发行比例从2010-11年度的9.8%下降到2019-20年度的6.9%，而O RhD - RBC单位发行比例从11.7%上升到17.4%。”

Hirani及其同事写道，澳大利亚的人口特征发生了显著变化，特别是在过去10年里，随着来自东南亚、印度和中国的大量移民，B型和AB型血的患病率普遍较高。

他们写道:“这些发现表明，RhD+血型的献血比例正在以RhD - RBC单位的减少为代价而增加。”

“由于2019年病理服务中85.9%的患者血型为RhD+，因此将血液储备多样化以包含更多的RhD+库存将足以满足临床需求。

2019年，RhD -献血者的比例(20.5%)高于病理服务验血型者的比例(14.1%)。澳大利亚红十字会生命之血积极招募O型RhD血型的人，以满足临床对RBC单位的需求。但2019年首次献血者中只有16.2%是RhD -，这表明招募新的RhD -献血者可能越来越具有挑战性。

“2010-20年，O RhD - RBC单位发行比例增加，B RhD+和AB RhD+ RBC单位发行比例下降。这表明输血从业者对RhD - RBC单位的依赖很大，但我们的发现可能会鼓励出于某些目的考虑RhD+的选择。

“我们的发现和其他信息可以鼓励输血实验室和从业人员储存和输血更紧密匹配的ABO RhD红细胞单位。”

Hirani和同事们写道，他们的发现可以用于“基于证据的供应预测”。

他们总结说:“我们的研究结果还表明，随着澳大利亚人口特征的变化，首次献血者RhD的比例下降，满足RhD - RBC单位日益增长的需求面临挑战。”