协会发布报告，概述COVID-19大流行对癌症研究和患者护理的影响

今天，美国癌症研究协会(AACR)发布了AACR关于COVID-19对癌症研究和患者护理影响的报告．这份史无前例的报告全面介绍了COVID-19在癌症患者中的负担;大流行给癌症研究和病人护理带来的挑战;大流行期间实施的变革出人意料地改善了研究实践和获得医疗服务的机会。

COVID-19对癌症患者的影响

研究表明患有癌症感染COVID-19和严重疾病的风险增加。此外，大流行造成的中断可能会导致未来几年与癌症相关的结果更糟。报告显示:

• 患有血液癌症的患者以及接受B细胞靶向治疗的患者不仅患COVID-19的风险更高，而且对现有疫苗的反应也较差。
• 大流行造成的癌症筛查、诊断和治疗方面的延误已经并可能继续对患者的预后产生负面影响。
  
  • 从2020年1月到7月，大流行导致近1000万人错过了癌症筛查。
  • 与2019年同期相比，大流行影响了初步癌症诊断的转诊，并导致2020年3月至12月被诊断为不可手术或转移性癌症的患者增加了11%。
  • 患者和癌症中心报告了包括化疗、免疫疗法、放疗和手术在内的癌症治疗的延误。
  • 由于社会孤立、经济压力、粮食不安全、对及时获得癌症治疗的担忧以及疾病复发等一系列问题，大流行对癌症患者、幸存者和护理人员的心理健康产生了相当大的负面影响。
• 少数族裔和少数民族以及其他医疗服务不足的人群不仅承担了COVID-19的不成比例的负担，而且还受到与大流行相关的癌症护理连续体中断的更大影响。

COVID-19对癌症研究人员的影响

详见AACR关于COVID-19对癌症研究和患者护理影响的报告，大流行给癌症研究人员带来了重大挑战，导致研究实验室关闭和临床试验中断。这也对他们的职业发展机会产生了负面影响，尤其是对女性和少数族裔的早期调查人员。根据最近对66名AACR资助受助人的调查，调查结果包括在报告中:

• 99%的受访者表示，大流行对他们的研究、事业和/或工作产生了负面影响病人护理．
• 87%的受访者表示工作效率下降。
• 61%的受访者表示，疫情推迟了他们的职业发展。

与此同时，在应对COVID-19提出的许多科学问题方面处于独特地位的癌症研究人员利用他们在遗传学、免疫学和药物开发方面的专业知识来对抗这场大流行。例如，美国国家癌症研究所(NCI)统一了其全国血清学中心网络，以支持SARS-CoV-2免疫学研究，并提高国家的血清学检测能力。来自该网络的研究揭示了对COVID-19免疫反应机制的重要见解。

此外，正如报告中所解释的那样，几十年来对用于癌症免疫疗法的mRNA疫苗的研究，为以前所未有的速度开发COVID-19疫苗铺平了道路。反过来，COVID-19疫苗的巨大成功重新燃起了人们对基于mrna的癌症免疫疗法的热情，这种疗法有可能彻底改变癌症治疗。 

“我们以科学为基础的方式解决癌症，我们定义问题，了解过程，然后开发治疗或改善健康的方法，”FAACR医学博士Antoni Ribas说AACR关于COVID-19对癌症研究和患者护理影响的报告指导委员会和AACR COVID-19和癌症工作组，以及AACR的前任主席。“对COVID-19也必须采取同样的措施。癌症研究界已经创造了如此多的工具来研究癌症测序、开发抗体、开创靶向治疗，这些工具也帮助研究人员应对COVID-19。而最好的例子就是COVID-19 mRNA疫苗。”

从大流行中吸取的教训

尽管大流行带来了许多不利影响，但过去两年对临床研究和实践进行的一些必要调整有可能在未来改善对癌症患者的护理。如报告所述:

• 2021年7月，远程医疗在医疗保健方面的使用率比大流行前高出38倍，这一扩张受到大多数美国人的欢迎。
• 大流行还要求改变临床试验的进行方式，使此类研究更加以患者为中心，这一转变有可能增加临床试验的参与并使其多样化，缩短一些试验的时间，并最大限度地减少临床试验参与者的财务和后勤负担 

最后，大流行所需的全球科学合作以及资源和专门知识的快速共享，已经是癌症科学和医学团队科学方法的主要内容，为在未来几年迅速应对这种规模的公共卫生危机提供了一个框架。

行动呼吁

在这些经验的基础上AACR关于COVID-19对癌症研究和患者护理影响的报告其中包括一份行动呼吁，要求国会采取措施重建美国公共卫生基础设施，加强医学研究，使病人接受治疗和参加临床试验的方式现代化。bob88体育平台登录建议包括:

• 根据2021年《研究投资刺激经济(RISE)法案》的提议，为美国国立卫生研究院(NIH)及其受助人提供至少100亿美元的紧急补充资金，以抵消大流行相关的研究成本。
• 通过支持NIH和NCI强劲、持续和可预测的增长，增加对癌症研究和预防的投资，包括在2022财年分别至少35亿美元和11亿美元，NIH和NCI的总资金水平分别为464亿美元和76亿美元。
• 制定政策，扩大医疗保健覆盖面，减少获得医疗保健方面的不公平现象，例如扩大医疗补助计划。
• 永久扩展医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)批准的远程医疗服务，并通过提供资金(包括赠款)支持高速宽带、覆盖服务不足地区和解决数字鸿沟，支持更大范围的远程医疗服务。
• 支持美国食品和药物管理局的监管科学计划，并通过在2022财年增加至少3.43亿美元的可自由支配预算授权来推进肿瘤产品的开发。
• 增加临床试验的多样性，并根据《多样化法案》(diversity Act)的规定，通过补偿患者的辅助试验相关费用，如交通和住宿，减轻潜在试验参与者的经济负担。

“COVID-19流感大流行强调了基础科学、癌症预防、癌症筛查和解决癌症差异的重要性，”AACR首席执行官Margaret Foti博士、医学博士说。“为了恢复对抗癌症的势头，我们敦促国会继续其支持癌症研究的长期承诺。NIH和NCI稳健、持续和可预测的年度资金增长将推动未来的科学进步，最大化先前投资的回报癌症研究推动经济繁荣，为癌症患者提供新的救命疗法。”