解决药物使用和疼痛问题是限制自行出院的关键

患有阿片类药物依赖和阿片类药物使用障碍(OUD)等阿片类药物相关疾病的人定期住院治疗感染、创伤或其他紧急情况并不罕见。数据显示，物质使用障碍(SUDs)患者比没有SUDs的类似情况的患者更有可能不顾医生建议自行出院。这可能导致更差的健康结果，包括病情恶化、再入院和死亡。

疼痛治疗不当是否可能是这些自我导向的出院的原因，如果是这样，可以尝试什么方法来防止历史上被边缘化的患者经历可避免的伤害和痛苦?

宾夕法尼亚大学护理学院(Penn Nursing)的一项新研究发表在《美国医学杂志》上减少危害杂志表明对包括OUD在内的sud患者的耻辱感可能是对疼痛评估和管理不足的原因。

研究发现，患有急性疼痛入院诊断的患者自行出院的可能性几乎是那些没有自行出院诊断的患者的两倍。这些诊断代码在一年内有6次或6次以上自行出院的患者中极为常见。该研究还发现，在患者组中，慢性疼痛的诊断不一致，从而得出结论，疼痛评估不充分是该患者群体自主出院的潜在激励因素。

“这些发现强调了疼痛护理在破坏自我出院过程、加剧伤害和可预防的财务成本和痛苦方面的重要性，”文章的主要作者Peggy Compton博士说，她是注册护士，FAAN，精神病学和心理健康护理学van Ameringen主席，宾夕法尼亚护理学教授。“每一次入院都代表着一个潜在的机会，可以提供减少伤害和治疗干预措施，解决物质使用和药物滥用问题疼痛．"

文章“阿片类药物相关诊断住院患者的急性疼痛和自主出院:一项队列研究”可在线获得。这篇文章的共同作者是宾夕法尼亚护理学的Shoshana V. Aronowtiz博士，MSHP, FNP-BC，家庭和社区健康系助理教授;Evan Anderson，法学博士，生物行为健康科学系讲师;以及宾夕法尼亚大学医学院的希瑟·克鲁萨里茨。

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