基因和生活方式计算器揭示了哪些年轻人患大肠癌的风险最高

一项国际研究显示，一项新的风险评分可以识别出50岁以下最有可能患上结肠癌或直肠癌的男性和女性。

这个分数是0到1之间的数字，是根据癌症患者更常见的141种遗传变异(DNA密码的变化)计算出人们在两个消化道器官中患癌症的风险。然后，这个所谓的多基因风险评分被添加到基于已知会增加人们患肠癌几率的16种生活方式因素的并行风险计算中，包括吸烟、年龄、膳食纤维和红肉的摄入量。

在美国以及其他许多国家，年轻人中结肠癌和直肠癌的发病率一直在上升。仅在美国，从2011年到2016年，50岁以下人群的患病率每年增长2%。

由纽约大学朗格尼健康中心及其劳拉和艾萨克·珀尔马特癌症中心的研究人员领导的这项新研究表明，那些多遗传和环境风险得分最高或前三分之一的人患结直肠癌的可能性是得分最低的三分之一的男性和女性的四倍。

“我们的研究结果有助于解决美国和其他发达国家年轻人中结直肠癌发病率上升的问题，并表明确定那些最容易患这种疾病的人是可行的，”研究联合高级研究员理查德·海斯(Richard Hayes)博士说。

刊登于国家癌症研究所杂志该研究对3486名在1990年至2010年间患肠癌的50岁以下成年人和3890名没有患肠癌的类似年轻男性和女性进行了比较。他们都参加了在北美、欧洲、以色列和澳大利亚监测人们患癌症的研究。

Hayes是纽约大学格罗斯曼医学院人口健康和环境医学系的教授，他警告说，他的团队的工具还没有准备好临床使用．他说，在它被广泛采用之前，还需要在更大规模的试验中进行进一步的测试，以完善模型，描述医生如何最好地使用它，并证明在使用时，评分系统实际上可以预防疾病和死亡。

海耶斯说，目前还不清楚为什么会有这么多结肠直肠癌在年轻人中也在增加。相比之下，由于筛查的进步和在发展为癌症之前更多地去除可疑增生，老年人的病例数量已大幅下降。

尽管如此，他指出，美国每年有超过5.3万人死于结直肠癌。正是出于这个原因，美国癌症协会和联邦指南现在建议从45岁开始进行常规筛查。

Hayes说:“我们的最终目标是为所有人提供一种预测性测试，根据他们自己的基因和个人健康因素，评估他们何时需要开始例行的结直肠癌筛查。”理想情况下，医生需要一种在早期预警信号出现之前就可以使用的工具，比如腹部疼痛，低血细胞计数，直肠出血。

最新的调查分析了从13个国家收集的数据癌症在美国、加拿大、英国、德国、西班牙、以色列和澳大利亚学习。

目前，每年有超过15万美国人被诊断出患有结肠癌和直肠癌。