戒烟的经济激励措施的成本效益
从社会的角度来看，付钱给人们戒烟具有很高的成本效益，因为戒烟的好处是如此之大。这是路易丝·B·罗素（Louise B. Russell）及其同事的一项新研究的主要收获之一。同时，这项研究还可以帮助我们理解为什么雇主可能不愿在工作场所实施经济激励计划，因为他们的决策范围较短，并且在员工离开公司后很长时间可能会产生收益。
该研究评估了一项随机试验的成本效益财政奖励与CVS Caremark的员工一起进行。经济激励措施从800美元到每次戒烟1,940美元之间，导致六个月时退出利率更高。尽管这听起来很昂贵，但戒烟带来的预期寿命会很大，因此费用可能值得。
Russell及其同事使用来自试验的数据估计了预期寿命的增长（在终身生活中），生活质量的增长（以质量调整的终身年份或Qalys），医疗保健费用， 和雇主费用。他们比较了两种观点：社会观点，其中包括参与者剩余的一生中的所有健康收益和费用（无论付款人如何），以及雇主一个，其中包括雇主在五年时间内仅支付的费用。
他们的发现令人大开眼界。从社会的角度来看，与惯常业务相比，激励计划具有成本效益：每年$ 3,200- $ 6,500（每年2,500美元至5,100美元）。但会实施程序做一个好的业务决定？从雇主的角度来看（这也将雇员流动考虑在内），费用在每年256,600-1,711,100美元之间。由于生活质量的增长比早期的生活质量增长要大，因此每QALY的成本要低得多，但仍然很大：每QALY $ 65,300- $ 128,800。这成本效益如果雇主使用更长的决策范围（例如20年），则可以大大改善。但是，单个雇主不可能在整个时间内保留雇员，这意味着收益会带给其他雇主。
这些发现解释了为什么许多雇主可能不愿承担这些有效计划的大量前期费用，即使戒烟的最终健康“回报”很大。作者建议，这些计划的费用可能会在雇主和保险公司之间分担，以使他们更有可能与希望停止的人联系抽烟。
这项研究是“四种戒烟的经济激励计划的成本效益”，于2021年12月发表美国胸部学会的年鉴。
