大流行封锁加剧阿片类药物滥用的流行吗?
(每日健康)大流行封锁可能导致更少的美国人去年寻求治疗疼痛,但人并寻求帮助摩根士丹利接受危险的阿片类止痛药的几率,一项新的研究说。
这可能导致恶化的阿片类药物流行,研究人员建议。
“很有可能,更多的病人可能对阿片类药物上瘾比的情况下缺席流感大流行研究报告的主要作者说,“Byungkyu李,在印第安纳大学布卢明顿分校社会学助理教授。
李和他的团队跟踪治疗模式给成千上万的病人在肢体,肢体、关节,和/或颈部疼痛。他们发现处方等高度上瘾阿片类药物羟考酮(好)在上半年增长了3.5%的流行与之前相比,尽管疼痛诊断暴跌16%。
这可能是因为,面对封锁,医生不太可能转向nonmedicinal治疗等按摩疗法和其他形式的“补充医学“就像针灸和骨病。脚本等方法在同一时间内下降了6%。
“上升的一个原因阿片类药物的处方在大流行期间缺乏非药理治疗需要人与人的接触,”李解释道。
“处方阿片类药物治疗疼痛是更快和更容易比物理治疗或补充医学“相貌平平”的解决方案,”他说。”例如,阿片类药物可以通过远程医疗规定。”
这项研究结果发表在12月10日《美国医学会杂志》网络开放,在几周前美国卫生官员报告吸毒过量死亡pandemic-jumping期间在美国急剧增加近30%,从2020年4月到2021年4月相比之前的12个月里。
在新的研究中,研究人员检查了数据从两个时期:2019年1月至9月和2020年1月至9月(包括大流行的前六个月)。
大约有2100万患者被包括在每一个时期。,分析大约五分之一的美国人与商业保险在所有50个州和大约四分之一的病人医疗保险优势,作者说。
调查人员相比,从每年4月到9月的处方模式。
不仅有高阿片样物质处方率在大流行期间,但他们都在高剂量吗啡——大致相当于一个额外的1.0毫克。此外,处方写一天多时间,平均比的发明者。
然而,李说为时尚早,如果这些处方变化将被证明是持久的。
一个疼痛专家说我们不应该失去关注其他形式的治疗慢性疼痛。
“流感大流行期间过度依赖阿片类药物可能会提供一个挑战,”伊利黄博士指出,疼痛管理主任Northwell健康菲尔普斯医院在断头谷,纽约
“不过,这里的主要问题是如何确保我们不会失去重要的大流行期间疼痛治疗,”黄说,他并没有参与这项研究。
李指出,非阿片类选项”将可能无法对许多患者因为成本等因素,不足额保险,缺乏交通工具,缺乏照顾孩子,或者无法请假工作。”In practical terms, he said, that means Black and Hispanic patients, poorer patients and those in rural regions will remain less likely to receive non-drug-based alternatives.
同时,黄了乐观,暗示“阿片类药物的作用的叙述和理解正在发生变化。
“病人和他们的供应商正在寻找合适的安全的替代品来治疗他们的痛苦,”他指出,增加远程医疗可以帮助在这方面。
“我认为我们可以利用远程医疗连接质量前所未有的疼痛护理,患者”通过互联网甚至包括物理治疗,黄说。
“总有需要现场处理的某些方面,如疼痛程序,”他说。“但远程医疗可以帮助弥合的鸿沟。”
更多信息:有更多的阿片样物质危机美国疾病控制和预防中心。
Byungkyu李et al,替换Nonpharmacologic与阿片类药物的处方治疗疼痛COVID-19大流行期间,《美国医学会杂志》网络开放(2021)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.38453
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