类似delta的SARS-CoV-2变种最有可能增加大流行的严重程度
根据哈佛大学陈曾h.公共卫生学院研究人员创建的数学模型,具有与Delta变异相似特征的SARS-CoV-2变体(增强的传播力和感染既往感染/接种过疫苗的人的能力)将导致比单独具有任何一种特征的变体更严重的大流行,感染和突破性感染/再感染更多。
他们的工作于2021年11月19日在网上发表细胞,可以帮助研究人员和公共卫生官员解释新的和现有的变异的意义,并根据不同的情况设计量身定制的公共卫生应对措施变体的特征。
“到目前为止,免疫逃逸的证据-一种变体逃避免疫的能力免疫系统并引起再次感染或突破性感染——一直是一个危险信号,”《细胞》论文的合著者、哈佛大学陈医学院流行病学系博士后研究员玛丽·布西曼说。“我们的研究结果表明,这可能更像是一个黄旗——这本身并不是什么大问题。但当它与增强的传播性结合在一起时,它就会变得非常重要。”
随着COVID大流行的进展,最初的野生型SARS-CoV-2病毒的变体已经出现。有些病毒迅速成为主导菌株,增加了感染人数,比如Alpha和Delta变种,而其他病毒,比如Beta变种,没有占据主导地位,也没有对大流行的轨迹产生重大影响。为了了解某些因素对大流行的影响,布西曼创建了一个模型,模拟由假设变量引发的大流行将如何影响使用掩蔽、保持物理距离和接种疫苗的各种组合的人群。
该分析模拟了SARS-CoV-2大流行,采用了几种不同的假设变体,包括这两个特征的组合:传播力增强,类似于Alpha变体;部分免疫逃逸,类似于贝塔变异;具有部分免疫逃逸的增强传播性,类似于Delta变体;这两种特征都没有的变体。该分析还考虑了某些变量,如口罩/物理距离或疫苗接种,将如何影响大流行的轨迹。对于每一种情况,研究人员分析了感染总数以及接种疫苗避免感染的数量/百分比。
布西曼和他们的团队确定,仅具有增强传播性的变体可能比可以部分逃避免疫系统的变体更危险。然而,具有这两种特征的变体可能比仅具有其中任何一种特征的变体引起更多的感染、再感染和突破性感染。
根据该模型,疫苗接种也被预测在delta样变异的情况下是非常有益的,因为疫苗接种可以预防更容易传播的病毒可能导致的更多病例,而且由于病毒的温和性质突破感染应该会大大降低总体死亡率
《细胞》杂志论文的合著者、流行病学副教授比尔·哈纳奇(Bill Hanage)说:“人们意识到像德尔塔病毒这样的变异的出现,使得高水平的疫苗接种变得更加重要,这一点非常重要。”“即使我们不能消除这种病毒,我们也可以确保人们以最好的准备面对它,而更具有传染性的病毒意味着在没有接种疫苗的情况下将会有更多的感染,因此更多人将从中受益。”
这项研究的其他合著者包括丽贝卡·卡恩、布拉德福德·泰勒和马克·利普西奇。