在纽约女性宫颈癌发病率最高最低的社会经济的社区

最低的生活在纽约社区妇女社会经济地位(SES)有73%被诊断为宫颈癌的几率比女性生活在社区最高的SES, dana - farber百翰。根据调查研究癌症中心(DFBCC)和其他机构。他们的研究结果发表在JAMA肿瘤学。

“我们的研究量化的不成比例的负担子宫颈癌在低SES社区主要由西班牙裔和黑人居民,”主要作者斯蒂芬妮·可汗说,布里格姆和妇女的妇产科和DFBCC妇科肿瘤项目。“社会经济地位一直被认为是与宫颈癌症的发病率,但我们发现差距的大小是惊人的。”

宫颈癌发生在肿瘤生长在宫颈,子宫的下部。人类乳头瘤病毒(HPV),性传播感染,通常在其发展过程中发挥作用。人乳头状瘤病毒疫苗已大大减少疾病的发病率。常规妇科保健,包括为宫颈癌筛查程序,即巴氏涂片、测试结果和随访护理异常,也有助于防止晚期宫颈癌病例。

理解SES和宫颈癌率之间的关系,研究人员利用来自两个数据库的信息。第一,纽约州癌症登记处,追踪的癌症率之间的数量。第二,美国社区调查,询问个人来自不同社区许多SES因素,包括受教育程度,贫困率、拥挤、失业、交通访问,在其他变量。使用数据从这个调查他们计算SES指数由美国卫生保健研究与质量进行验证。这广泛的数据允许研究人员评估SES比此前的一些研究更准确,只能依赖于收入和教育状况。

可汗和团队,其中包括调查人员从哥伦比亚大学,分析收集的数据来自纽约的城市居民在2012年和2016年之间。数据库包括932例宫颈癌在55 neighborhoods-a大约每100000名女性9例。然而,这种疾病的发病率大大不同的社区;SES地位经历了前10%的利率大约每100000名女性4例,而在SES地位最低的10%几乎达到每100000名妇女中大约有15例。根据这些差异,团队计算子宫颈癌的风险高73%最低SES社区。跨社区的种族分布也不同:近70%的人口是白人社区SES最高的,而只有3%的社区SES最低的。相反,60%的人口是拉美裔,33%是黑人在SES社区最低。SES最高的社区,不到12%的居民是西班牙裔和少于5%是黑人。

调查小组选择了纽约的研究因为它特征与不同的密集社区人口来自不同背景,县、和社会经济水平。研究人员希望未来分析更少的人口密集地区,如新英格兰,看看SES和利率之间的相关性仍然存在宫颈癌。

Cham指出他们的研究没有指出为什么SES似乎与宫颈癌的几率,但是她怀疑SES低地区可能出现更低的利率的HPV疫苗以及减少获得预防性卫生保健。她建议教育系统和社区中心可以扮演一个角色在提供社区干预,这将更好地考虑社会和文化因素比全市干预由医疗机构决定。

“这项研究的结果促使我们考虑宫颈癌在各个社区,居民获得医疗信息,以及如何轻松可以预防服务的访问,并确保它适合社区的社会和文化状况,“可汗说。“我们的研究结果也支持检查可伸缩的重要性,以证据为基础的干预措施,利用健康问题社会决定因素,如病人导航器,支持患者癌症筛查和预防。”

作者说,研究结果获得的两个数据库是有限的范围,因为他们集中在社区层面数据而不是个人。Cham仍然希望这个研究能够鼓励其他人使用数据库”更多的创造性”,潜水深入和综合信息从不同来源检查协会建立环境如何影响病人的健康。