缩短的放射治疗提供了类似的前列腺切除手术后的长期副作用

使用少而大剂量的放射治疗前列腺癌患者前列腺切除不会增加的长期副作用或降低他们的生活质量与常规放疗相比,一个新的、多机构研究的临床试验显示。从三期NRG肿瘤学GU003试验结果将在今天美国放射肿瘤学协会(ASTRO)年度会议。

“交付post-prostatectomy辐射用更少的治疗方法治疗是一个赢得时减少的负担前列腺癌对社会的影响。对病人,减少治疗相当于一个较短的时间承诺,增加访问潜在的治疗治疗,减少旅行费用和自费部分,需要更少的时间远离工作和其他责任,”首席作者马克·k . Buyyounouski医学放射肿瘤学教授和主任泌尿生殖器的癌症的放射肿瘤学斯坦福大学医学院的斯坦福,加州。“另外,提供者可以提高设备的生产率和增加所有病人的能力。类股,更少的治疗意味着更少的费用。”

前列腺癌是男性第二个最常见的癌症。大约在8人在美国将一生中诊断出患有这种疾病。前列腺癌是高度可治疗的;98%的患者治疗后活10年或更多。考虑到成活率高,生活质量和长期的副作用治疗是重要的考虑。“保持生活质量是一个主要的优先级测试短疗程时。对于患者来说,是很重要的,接受更方便的治疗并不意味着他们不得不妥协的生活质量,”Buyyounouski博士说。

使用较短的放射治疗课程已经是一个普遍接受的实践标准的男人选择不做前列腺手术,基于多个随机试验的结果。这项试验首次测试是否一个加速方法也对男性发生前列腺切除术后一个可行的选择。男人选择最初的手术,辐射是表示之后如果增加前列腺特异抗原(PSA)水平表明癌症又回来了。

Buyyounouski博士和他的团队相比patient-reported泌尿生殖器的(古)和胃肠道(GI)副作用hypofractionated后,术后放射治疗在五周交付给那些有经验的人对待传统分离辐射超过七周交付。副作用是使用扩大了前列腺癌指数衡量组合(EPIC);病人报告顾和胃肠道症状是如何影响他们的生活质量完成放射治疗后立即再一次在6、12和24个月后治疗。研究人员然后比较改变病人的史诗分数在研究期间。

立即治疗后,患者的平均变化顾分数治疗组没有差异,但患者缩短辐射最初报道严重胃肠道症状。然而,到六个月,没有顾上的差异或胃肠道的影响报告的两组。患者的生活质量的变化顾或胃肠道成绩仍可比在年底前两年随访期间。

审判是独特的在其使用patient-reported结果作为主要终点。正如Buyyounouski博士解释说,“理想的测量方式的生活质量通过询问病人。”

Buyyounouski博士说,研究小组并不感到意外,参与者最初报道一些不适后治疗。他说,“短期放射治疗的副作用是行之有效的,和病人理解这一点。最终患者想知道的是什么副作用是否会消失,这就是我们看到在我们的研究中。有一些增加肠道副作用,更短的治疗,但是,六个月后,这些副作用解决,病人没有报告任何进一步或额外的肠道或膀胱的副作用和两年后。”

Buyyounouski博士说,他相信的副作用最小,因为这项研究是设计和高技术水平的放射肿瘤学家参与这项研究。“像许多我们之前的研究,我们设计了本研究可伸缩和可交付的放射肿瘤学家无处不在。”The study was conducted at more than 90 centers in North America. "Knowing the results of the study, it may also be possible to make an adjustment to the treatment technique that lessens the bowel symptoms reported by patients at the end of treatment. Radiation oncology is process-oriented, and, consequently, feedback is commonly used to refine and improve our treatments," said Dr. Buyyounouski.

资深作者霍华德·m·桑德勒博士FASTRO表示,研究结果可以告诉病人和他们的提供者之间讨论的最佳疗程。放射肿瘤学家的“我认为这是另一个选择能够提供一种有效的治疗,患者可能没有获得治疗,由于限制大约需要7周完成他们的治疗,”桑德勒博士说,椅子和放射肿瘤学教授西奈医疗中心在洛杉矶。

“hypofractionated方法降低了酒吧的人治疗他们可以受益于前列腺切除术后,”他说。“这是另一个选择。”