取消距离遥远措施后,预期的尖锐流感反弹
新的研究警告说,在取消面具和社会疏远等公共卫生措施之后,美国可能会经历严重的流感爆发。这些措施保护了人们免受COVID-19和流感的影响 - 在实施措施后的前十周内,流感率下降了60%,但也导致更多的美国人因对病毒减弱的流感而容易受到流感的影响。
哥伦比亚大学邮政公共卫生学院的研究人员的发现发表在传染病杂志。
自2020/2021流感季节以来,采取公共卫生措施(例如面具和社会距离)的使用已大大下降,尽管尚未达到前流行病学水平。流感在多大程度上可能在今年冬天重新确定自己的行为继续进行了多少。
“在短期内,控制冠状病毒传播的措施可能会继续抑制流感感染的数量,但是在这些措施放松后,较高的人口全体免疫易感性可能导致大量的免疫易感性爆发,“环境健康科学助理教授,高级作家Sen Pei博士说:“今年,获得流感疫苗比以往任何时候都重要。当我们正确地专注于保护自己免受Covid-19的侵害时,我们不应该忘记流感,这可能是致命的。”
PEI及其同事在2020年初使用了流感A/H1和B的计算机模型,以量化2020年3月15日在大多数州实施非药物干预措施(NPI)后的发病率和传播。包括旅行限制,面具,社会疏远,关于预防措施的公共教育和学校关闭。他们还预计,未来五年内,全国范围内的流感传播。该模型使用了CDC Fluview网站上的数据。
大规模爆发随后是多年的严重流感季节
根据该模型的预测,随着公共卫生措施的放松,可能会发生大规模的流感疫情。在随后的季节中,爆发也将升高,逐渐恢复到大流行前水平。在过去的十年中,美国流感的死亡人数从2011-12的12,000人到2017 - 2018年的61,000。佩伊说:“我们的预测表明,大流行公共卫生措施的下游,波纹效果可能会持续多年。”
流感爆发有多严重?
可能真的很糟糕。
控制措施在解除之前就越长,容易受到流感感染的个人数量就越大,这种情况可能导致该国部分地区的爆发越严重,这些爆发较高,这些爆发较高大流行期间掩盖和其他公共卫生措施。此外,研究人员预计,全球在大流行期间对流感活性的抑制可能会使很难预测未来的循环菌株以告知流感疫苗的产生。结果,疫苗有效性可能会降低。此外,大流行期间对流感的抑制可能导致多种流感菌株的激增,包括A/H3菌株,该菌株具有高死亡率,自2018-2019季节以来一直没有广泛循环。所有这些因素将导致更严重的爆发。
或者可能不是。
由于人们不愿意在大流行期间寻求非熟悉的医疗服务,因此数据中的抑制在10周的研究期间可能被夸大了数据。另一个问题是抗原逃逸(允许其逃避免疫系统的病毒突变)而不是减弱免疫力是否是人口易感性流感易感性的主要机制。如果是这样,在采取公共卫生措施的同时,流感将较少发生变化的机会。更耐用的流感免疫也将导致较少的人容易受到流感的影响。公共卫生措施被提升。所有这些可能性将导致爆发不那么严重。
2020年流感活性的区域变化
在研究期间,流感的变化A活动因公众而异健康从第3区(特拉华州,宾夕法尼亚州,弗吉尼亚州,西弗吉尼亚州和华盛顿特区)减少68%的地区,到5区(伊利诺伊州,印第安纳州,密歇根州,密歇根州,明尼苏达州,俄亥俄州,俄亥俄州)。流感B活性从1区(康涅狄格州,缅因州,马萨诸塞州,新罕布什尔州,罗德岛州,佛蒙特州)到第7区(爱荷华州,爱荷华州,堪萨斯州,密苏里州,内布拉斯加州)的32%不等。不寻常的是,第2区(新泽西州,纽约,波多黎各和维尔京群岛)看到了流感的发病率增加了 - 作者的结果将大流行的早期医学访问归因于升高流感否则可能未被发现的案件。由于这种偏见,作者将2区排除在其预测之外。