少数民族的孩子更有可能比白人孩子手术后死亡

少数民族儿童死于手术后以更高的利率比白人孩子不管社会经济地位(SES),根据首开先河的研究被发表在2021年会麻醉学。

“鉴于少数民族儿童特别是黑人和西班牙裔孩子们——更容易陷入贫困比出生的白人孩子,常见的叙事是SES的差异是种族差异的主要原因在术后死亡的速度,“布列塔尼l . Willer医学博士说第一作者和全国儿童医院儿科麻醉师,俄亥俄州哥伦布市。“虽然属于家庭的白人孩子更高的SES受益于改善健康结果SES低家庭的同龄人相比,这项研究表明“财富优势”不存在少数民族孩子。”

在这项研究中,研究人员比较了术后死亡率的少数民族孩子们根据他们的SES白人孩子。他们使用特定的邮政编码的家庭收入中值确定哪些四分位数的孩子住在SES孩子应该assigned-high,高/中、低收入和低/中发现,属于一个更高的SES不会显著降低术后死亡率为少数民族的孩子相比,贫穷的少数民族的孩子。

研究人员分析了(即术后死亡。,孩子们虽然仍在医院去世)从国家孩子的住院数据库2006年、2009年和2012年。他们比较了相同数量的白人孩子的匹配组孩子每一个少数民族。他们分析了79280名黑人孩子的手术结果79280白人孩子,并使用相同的1:1比例比较白人孩子美国原住民的孩子》(5344),亚洲儿童(17508)和西班牙裔儿童(116125)。

总的来说,少数民族的孩子更有可能比白人孩子手术后死亡,即使他们来自同一SES。例如,黑人儿童在三个四分位数收入最低的1.5倍,比白人孩子死在手术后三个收入最低四分位数。而死亡的风险似乎少黑人儿童的最高收入四分位最低四分位数的黑人儿童相比,差异无统计学意义。研究人员发现类似的模式在其他少数民族的孩子,这表明没有证据表明在最富有的收入群体导致减少超额死亡风险的少数民族。

Willer博士指出,没有改善健康结果少数民族儿童更高的SES也出现在成年人和可能提供的证据的向上流动成本的少数民族。此外,系统性的不公平现象和慢性偏见导致抑郁症的比率上升,肥胖和慢性压力的少数族裔SES水平。此外,贫穷相关因素对低SES四分位数仍需直接解决,包括减少父母的健康素质,有害环境因素和对资源的访问。

“公平和个性化外科治疗的最终目标应该是孩子的SES类、人种和种族,”Willer博士说。“医生麻醉医师和外科医生可以做一些事情来达到手术股本,包括临床指南,以减少差距后,使用增强的手术后恢复协议标准化的围手术期护理,和用人比赛规格手术风险模型律师家庭,他们的孩子做手术。最重要的是,我们需要意识到我们的内隐偏见和实践策略来解决这些问题。”