大多数被诊断为ADHD的孩子新没有得到最好的照顾

(每日健康)学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)很少接受的标准治疗推荐的美国儿科学会(AAP)的条件下,一项新的研究报告。bob电竞

AAP建议一种行为治疗技术称为“家长培训行为的管理,”或PTBM,作为一线治疗多动症的孩子年龄在4和5。

但只有1每10在这个年龄段孩子的多动症诊断或引起多动症实际上接收转诊PTBM疗法,根据研究结果在线发表在《华尔街日报》10月18日JAMA儿bob电竞科。

相反,父母经常给出建议,不会在任何地方健康儿童visit-cut糖,建立良好的睡眠习惯和屏幕的时间限制。

事实上,更多的学龄前儿童ADHD药物比被称为PTBM疗法,即使协会的指导方针说药物应考虑只有行为疗法没有提供明显改善。

“[PTBM]建议的原因是基于证据。有更多的证据表明其有效性对比,药物,”首席研究员Yair Bannett博士说的教练在floating斯坦福大学医学院。bob电竞

PTBM疗法关注父母,而不是孩子的多动症。

父母接受培训,教他们技能和策略正强化、结构和一致的纪律,积极的互动方式以及与他们的孩子沟通,根据美国疾病控制和预防中心。

“你为父母和孩子提供技能将是持久的,真正有实际影响孩子和家长如何管理在现实世界中,“Bannett说。

父母帮助孩子培养

“另一方面,药物的路线非常有效,并减少一些症状,但它在某种程度上是一个临时修复,“Bannett继续说。“这不是真的给孩子或家长任何技能前进。”

PTBM疗法”的点是,小孩子学习更好地从正面强化,而不是惩罚,”马克斯Wiznitzer博士说,专业顾问委员会的联合主席CHADD,多动症患者。“如果我们鼓励我们想要他们做的行为,不受欢迎的行为往往会消失。”

在这项研究中,Bannett及其同事回顾医疗记录超过22700,初级保健医生待4、5岁的帕卡德儿童健康联盟在旧金山地区儿童保健网络。那些孩子,约1%(192)有一个ADHD诊断或症状。

大约41%的时间,父母的孩子多动症的迹象有常规的建议涉及饮食、睡眠和屏幕的时间,研究人员发现。

”我们很高兴推荐这些健康的习惯,但另一方面确实没有证据表明他们减轻ADHD的症状,我们谈论“Bannett说。

只有21个孩子收到推荐PTBM药物治疗在32规定多动症的药物。

许多儿科医生可能不够了解PTBM提供它作为一种治疗选择,Bannett说。

“真的,有更多关于这一主题的需要培训,为儿科医生提供可用的资源,“Bannett说。”很多时候,他们只是不知道可供每个社区,为每一个孩子与一个特定的保险。它就变得很复杂。”

许多文档可能不知道父母治疗

儿童多动症是13%不太可能被称为PTBM如果他们管理公共医疗补助系统所提供而不是私人保险,研究发现。

即使医生知道PTBM疗法,还有这样的好机会训练不是父母,容易Wiznitzer补充道。

”行为治疗资源,他们不像我们想提供,”Wiznitzer说。“对我来说,这是病原反应一步的人真正知道如何处理这样的学龄前儿童,可以帮助他们。现在好多了,但仍有积压。有等待名单。”

最后,PTBM涉及的很多工作父母,有的只是没有挑战,Bannett和Wiznitzer说。

“有时候家庭觉得这是太多的工作,他们不能与日常安排处理这个问题,这有点太多,“Bannett说。“的方式有时容易给孩子一个药物比学习这些技巧和练习这些类型的育儿技能要求更高。”

“美国人想要一个即时修复。他们不想花时间与行为管理策略,一些人。他们说给我一个药丸,让它更好,”Wiznitzer说。

药物可以为学龄前儿童多动症是一个不错的选择,但他们需要明智地规定,Wiznitzer说。这些年轻的和发展的大脑更容易受到副作用的药物,它可以很难找到合适的剂量。

ADHD药物只应规定行为专家对于年龄的孩子,而不是儿科医生,在Wiznitzer的意见。

“如果这些孩子最终专家已确定,甚至在年轻时他们有多动症,然后明智地使用药物与行为编程可能是恰当的,”Wiznitzer说。“我不想要一个普通儿科医生这样做,因为他们担心自己可能误诊。”

Wiznitzer给的例子孩子似乎ADHD症状但实际上是谁患有焦虑。

“你把它们放在一个兴奋剂,所有你做的是加剧焦虑障碍,“Wiznitzer说。

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