COVID-19影响移植受者不同,可能的治疗方法
肝移植受者感染COVID-19更快恢复,减少比心脏或肾脏移植受者,严重的炎症,有的甚至做的比非移植的病人,在医院进行的一项研究表明das丹尼(HC)、医院复杂的由圣保罗大学的医学院(FM-USP)在巴西。一篇文章描述了研究及其主要结果发表在杂志上Transplantology。
COVID-19的研究人员分析了发展39实体器官移植受者,25人接受了肾移植,心脏和肝脏都要7。分析的结果和数据进行了对比对照组由25个非移植COVID-19病人年龄匹配,没有并发症。所有的参与者在研究被SARS-CoV-2每天检查感染的生物标志物来监控疾病进展。志愿者除以机关收到、年龄、和时间自移植。
“一个假设可以解释这种不平等发展的疾病之一器官移植患者与不同数量的免疫抑制剂用于预防器官排斥,”里卡多·韦斯利Alberca,第一作者的文章,告诉FAPESP,必须占州政府通讯社的记者Alberca从FAPESP,必须占州政府博士后奖学金
心脏和肾脏移植需要更多的比肝移植免疫抑制剂,例如。”的这种差异,除了结论,并非所有的移植受者应对COVID-19以同样的方式,我们的研究还指出,一个可能的测试某些免疫抑制剂治疗COVID-19病人,是否他们移植受者,”他说。
然而,他补充说,可能大量免疫抑制剂和COVID-19的发展之间的联系之间的移植受者只是一个假说,并需要进一步的研究来测试它。
“这些患者接受不同的免疫抑制治疗。肾脏和心脏收件人收到更大的比肝脏受者的免疫抑制剂。事实上,临床试验正在进行的一组研究人员在巴西是一个非常著名的免疫抑制治疗肝脏受者管理,”他说。
FM-USP研究者认为温和SARS-CoV-2可能积极的结果在感染免疫抑制的病人。“这还有待调查,但是理论上温和的免疫抑制可能是有益的在免疫系统hyperactivation的情况下,如所谓的“细胞因子风暴COVID-19典型的严重,生物反应以一种夸张的方式,可能导致死亡,”他说。
高危人群
大流行以来,并发症患者、老年患者和移植受者对严重COVID-19被认为是高危人群。然而,移植收件人是一个特定群体在整个人口,和少量的研究相比,没有疾病的影响接受者不同的器官。
FM-USP研究是一个更广泛的流行病学调查的一部分,超过500 COVID-19上半年2020 HC患者。它支持通过FAPESP,必须占州政府资助斗篷,教育部对改善高等教育的协调人员。
研究人员计划调查SARS-CoV-2感染的受试者接受免疫抑制剂治疗或免疫调制剂,如牛皮癣患者、特应性皮炎,或者艾滋病(服用抗逆转录病毒药物)。
“我们分析不同并发症的影响免疫反应COVID-19,我们希望这项研究将导致更好的理解疾病的免疫发病机理与疾病或条件,需要用免疫抑制剂治疗,器官移植一样,”玛丽亚Notomi Sato说FM-USP教授。
这篇文章的其他作者FM-USP皮肤和免疫缺陷实验室的研究人员(LIM-56)和其他机构,如阿道夫·鲁茨研究所(圣保罗州的中央公共卫生实验室),生物医学科学研究所(ICB-USP)和奥斯瓦道·克鲁兹基金会(FIOCRUZ),卫生部的手臂。该集团还计划评估可能的治疗炎症综合征冠状病毒引发的小说。
更多信息:里卡多·韦斯利Alberca et al, COVID-19严重程度和死亡率在实体器官移植:区别肝、心、肾移植,Transplantology(2021)。DOI: 10.3390 / transplantology2030030