研究表明,普通抗抑郁药不应再用于治疗痴呆症患者
根据一项新的研究,一种用于治疗痴呆症患者躁动的药物并不比安慰剂更有效,甚至可能增加死亡率。
这项研究由普利茅斯大学领导,并发表在《英国科学》杂志上《柳叶刀》的研究表明,抗抑郁药米氮平(mirtazapine)对患有抑郁症的人的躁动没有改善作用痴呆与完全不干预相比,更可能与死亡率有关。
躁动是痴呆症的常见症状,以不恰当的语言、声音或运动活动为特征,通常涉及身体和语言攻击。以非药物为中心的护理是应该提供的第一个干预措施,但当这不起作用时,临床医生可能会转向基于药物的替代方案。抗精神病药物已被证明会增加痴呆症患者的死亡率,以及其他不良后果,因此米氮平已成为常规处方。这项研究旨在为其有效性提供证据。
这项研究由英国国家健康研究所(NIHR)资助,从英国各地的20个地点招募了204名可能或可能患有阿尔茨海默病的人,其中一半服用米氮平,另一半服用安慰剂。试验是双盲的;这意味着研究人员和研究参与者都不知道他们服用的是什么。
结果显示,12周后,米氮平组的躁动并不比对照组少。到第16周,米氮平组的死亡人数(7人)也比对照组多对照组(只有一个),分析表明这具有边际统计学意义。
首席研究员、普利茅斯大学卫生学院执行院长兼痴呆症教授苏比·班纳吉教授解释了为什么这个结果如此令人惊讶,但却很重要。
“痴呆症影响着全球4600万人,这一数字在未来20年将翻一番。生活质量差是由躁动等问题造成的,我们需要找到方法来帮助那些受影响的人。”
“这项研究表明,处理症状的普通方法没有帮助,甚至可能是有害的。考虑到这些结果是非常重要的,米氮平不再用于治疗痴呆症患者的躁动。
“这项研究增加了重要的信息证据基础我们期待着进一步研究可能有助于提高人们生活质量的治疗方法。”
完整的研究,题为“米氮平对痴呆症躁动行为的研究(SYMBAD):一项随机、双盲、安慰剂对照试验”,可在《柳叶刀》杂志上。
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