乳腺癌的年轻女性选择乳腺切除术报告较低的生活质量
即使越来越多的乳腺癌年轻女性选择患有乳腺切除术,许多人在手术后的性和社会心理健康持续下降,正如Dana-Farber Brigham癌症中心的新研究所详述的那样。这些发现,报告在JAMA手术研究人员说,请强调医生和患者讨论该手术潜在的长期身体和情感后果的重要性。
在一群被诊断出患有的年轻妇女的多中心队列中胸部几年后,癌症,中度至大的生活差异显而易见乳腺癌手术,接受更广泛的手术报告的妇女报告生活质量较低。鉴于最近的趋势,研究结果尤其值得注意年轻妇女乳腺癌选择双侧乳腺切除术治疗单侧乳腺癌时,乳房保存手术也是一种选择。
“从历史上看,人们认为有75%乳腺癌患者应该有资格进行乳房保存手术。然而,随着时间的流逝,越来越多的女性,尤其是年轻妇女选择进行乳房切除术,”该研究的首席作者说,达纳 - 弗伯尔·杨百翰(Dana-Farber Brigham)的外科医生劳拉·多米尼西(Laura Dominici)说:“他们经常给予心灵愉快。作为他们决定的原因 - 即使研究表明,除非女性对乳腺癌具有遗传易感性,否则她在健康乳房中患癌症的风险非常低。”
在这项研究中,一名患者报告的结果调查称为Breast-Q,由560名40岁及以下的患有乳腺癌的妇女完成,她们从诊断中平均将5.8岁删除。
乳房切除术的患者在三种生活质量措施中得分明显降低 - 对乳房的出现,社会心理健康和性健康的满意度比接受了乳腺癌手术的患者。结果是一致的,无论患者是否已切除一个或两个乳房,并且大多数乳房进行了重建手术。
- 为了满足乳房的满意,那些接受乳房手术的人的平均胸部Q得分为65.5,而双侧乳房切除术组为54.6。
- 对于心理社会健康,接受乳腺癌手术的患者的平均乳房Q得分为75.9,而双侧乳房切除术组为65.1。
- 对于性健康,接受乳腺癌手术的人的平均胸部Q得分为57.4,而单侧乳房切除术组为53.4,双侧乳房切除术组为46.2。
该调查检查的第四个区域 - 物理功能 - 对乳房切除术和没有的女性的女性类似。经济困难的妇女在所有四个类别中的分数往往较低。
多米尼西补充说:“是否要进行乳房切除术还是乳房私有手术的决定应该是患者及其医生之间的共同决定。”“尤其是在与之交谈时年轻的女士,他们可能有很长一段时间的生存权,重要的是,作为临床医生,重要的是要讨论乳房切除术对生活质量的潜在影响。正如我们的研究指出的那样,这些影响并不是微不足道的,并且在未来中持续存在。”
多米尼(Dominici)表示,该研究的主要限制是它不是随机的,并且仅在一个时间点评估生活质量。她补充说,研究人员在研究之前没有有关妇女生活质量的信息,这可能会影响她们的决策和手术后的生活质量。
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