研究人员发现,山谷热在犹他州比以前想象的更普遍
一项新的研究表明,在亚利桑那州和加利福尼亚州最常见的一种真菌疾病——山谷热,在犹他州可能比之前想象的更常见。
研究表明,山谷热病例一直在缓慢增加,这种疾病现在影响的地理区域比以前认识的更大。这项研究是50多年来犹他州对山谷热病例进行的最大、最全面的评估。
在一个合作项目中,来自犹他大学卫生保健中心、山间卫生保健中心和犹他州卫生部的研究人员描述了犹他州山谷热的临床特征、地理分布和发病率。1957年的一项研究发现,犹他州西南部的三个县(铁县、凯恩县和华盛顿县)有山谷热。然而,多年来,这种疾病并没有被密切追踪。
“随着气候变化,气温正在上升,”犹他大学卫生学院传染病专家、医学博士阿德里安娜·凯里说。“随着气温的升高和干燥的条件,地图将发生变化,预计它可能会向北扩散。除了2001年在恐龙国家纪念碑(Dinosaur National Monument)爆发的一次高度宣传外,关于犹他州山谷热的普遍程度,确实缺乏数据。”
凯里与Intermountain Healthcare的传染病专家布兰登·韦伯(Brandon Webb)医学博士合作领导了这项研究。韦伯说:“这项研究之所以重要,有几个原因。“这突出表明,犹他州确实是一个球孢子菌属是一种地方病,并为山谷热的许多方式提供了新的线索会影响病人。它还确定了该州流行病学家和医生应该密切关注新病例的地区气候变化人口增长和新的发展继续影响环境真菌孢子可能藏起来了。”
山谷热是由球孢子菌属这是一种可以感染肺部的真菌。这种真菌生活在土壤中,但当灰尘受到干扰时,如建筑或空气大风.如果人们吸入这些灰尘,他们就会被感染,但这种疾病不会在人与人之间传染。
该团队确定了2009年至2015年间发生的364例山谷热病例,这些病例符合“已证实”或“可能”的研究标准。球孢子菌属感染。他们将这些病例与各种环境因素联系起来,包括平均温度、人口密度和建筑活动,以及年龄、种族、职业和医疗问题等人口因素,这些因素可能会增加感染的脆弱性。这项研究发表在同行评审期刊上新出现的传染病,由美国疾病控制与预防中心(CDC)发布。
研究人员发现,自上次报告以来,这种疾病的发病率有所上升,甚至在七年的研究期间,发病率也略有上升。和以前一样,大多数病例发生在该州西南部,包括华盛顿、铁和凯恩县,以及加菲尔德和比弗。该地区包括每年吸引400多万游客的锡安国家公园和其他休闲区。
“有趣的是,美国发展最快的城市之一圣乔治位于犹他州西南部,”凯里指出。“随着建筑的快速发展,人们接触真菌的风险增加了。”
研究人员的模型还预测了位于该州东北部的第二个潜在热点。虽然目前病例数量很低,人口增长例如,建筑活动增加,气温上升,这些都为真菌感染更多人创造了有利的环境。某些群体有风险增加签订合同疾病他们发现,包括黑人或菲律宾人、免疫系统受损的人以及老年人。
在全州范围内,犹他州每年每10万人中有2例,华盛顿县的发病率最高,为每10万人中有17例。大多数遇到球孢子菌属不要生病,那些生病的人通常不需要治疗就能康复。症状包括发热这使得山谷热很难与更常见的疾病区分开来。
凯里说:“山谷热的诊断延迟很常见。“它会引起与细菌性肺炎相同的症状。除非你怀疑要测试山谷热,否则你可能会被骗,用抗生素治疗某人。”专门针对细菌的抗生素对真菌感染毫无作用。
山谷热还会引起类似x光胸片上的癌症的结节,从而引发活组织检查。然而,放射科医生和肿瘤科医生应该意识到山谷热的可能性,所以他们可以考虑进行测试。
可能易受感染的人可以考虑戴口罩来保护自己不吸入真菌孢子,特别是在多尘或多风的条件下,或者在参加户外娱乐活动时。
这些天,任何类似流感症状的迹象都会引发对COVID-19的恐惧。但如果你暴露在大量的灰尘中,那咳嗽可能只是山谷热。凯里说:“如果人们出现了这样的症状,他们应该接受COVID检测。”“但如果你生活在病例高发的地区,也要考虑一下山谷热。”
韦伯指出:“这项研究是该州两个最大的医疗保健系统与犹他州卫生部合作伙伴关系的一个很好的例子。”
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