研究显示如何管理严重的糖尿病足溃疡在COVID-19锁定是可能的
新研究发表在欧洲糖尿病研究协会(2),今年网上举行(9月1日10月27日),揭示了比利时的努力维持糖尿病足护理程序COVID-19大流行期间可以为世界其他国家提供宝贵的经验。
“谢谢糖尿病的努力脚诊所、糖尿病足的持续可用性溃疡服务期间封锁,尽管能力有限,真的有用,可能是我们没有看到的原因晚了表示和溃疡的影响严重程度仅限于略大的伤口”,第一作者博士说An-Sofie Vanherwegen Sciensano,布鲁塞尔,比利时。“我们的发现将希望指导糖尿病足诊所服务病人使用创新的策略,如远程医疗,在当前,和最终的未来,公共健康危机。”
据估计,全球大约四分之一的人患有糖尿病一生中罹患足溃疡。溃疡发展糖尿病脚会损伤神经和血液供应。如果没有及时治疗,这些溃疡难以愈合,形成下肢截肢的主要原因在西方国家。
2005年,全国糖尿病足护理项目(IQED-Foot)成立于比利时,这导致了34多学科糖尿病足诊所被比利时卫生部治疗糖尿病溃疡。自那时以来,一个清晰的下肢截肢率下降已经指出在比利时。
”COVID-19流行展开,有比利时人的担忧影响糖尿病足溃疡。人们需要看到很快如果溃疡开始它给糖尿病足诊所治疗伤口的最大机会成功”,Vanherwegen解释道。
3月14日之间在比利时国家封锁th和5月3日理查德·道金斯2020年,限制自由流动,只有在医院提供紧急护理。然而,糖尿病足诊所是由专业协会建议考虑所有活跃的糖尿病足问题紧迫。
来衡量流感大流行影响的报告率和严重程度的糖尿病足溃疡在这些诊所,研究人员认识到诊所进行了一次调查在比利时期间询问他们所采取的措施和锁定后维持他们的活动。总共24糖尿病足诊所参加了调查。
在封锁期间,一个诊所关闭,但急诊23人仍然开放,同时应用COVID-19差不多四分之三(71%)的诊所选择溃疡患者根据紧迫性和高风险;同时79%的部分切换到远程会诊;13个诊所(54%)为患者减少磋商的频率;白天半分散病人预约,以便物理距离。
1月1日之间圣和9月30日th现年2020岁的病人和溃疡特征记录了22脚诊所连续887患者提供新的中度到重度糖尿病足溃疡——一个足够大的样本,它的代表图片在比利时。患者被分配到三组日期的基础上首先接触clinic-pre-lockdown(322例),在锁定(93),和post-lockdown(472)——的同期数据相比IQED-Foot数据收集在2018年。没有病人的差异特征(如年龄、性别、病史、糖尿病类型和持续时间)被发现之间的组织。
研究发现,与2018年同期相比,平均每周报告率的病人在封锁是大大减少(60%——从2018年的1.4病人每周0.6病人每周在封锁)。然而,没有变化的平均patient-reported延迟表示,虽然病人期间和之后封锁往往表现为略大溃疡。深度无显著差异,感染或损失之间的保护性感觉检测三组。
作者承认一些研究的局限性包括没有温和足溃疡收集的数据,然而,这些往往有一个更好的预后。此外,没有信息可以在足部溃疡的人谁都无法给一个公认的糖尿病足诊所。
