从森林大火到洪水，再到2019冠状病毒病:累积的灾害如何损害我们的健康，侵蚀我们的适应力
我们很多人一生中都会遭遇灾难。仅在过去两年里，澳大利亚人就经历了丛林大火，洪水，飓风，以及正在进行的COVID-19大流行．
灾难发生后出现一系列反应是很正常的，比如悲伤、焦虑、抑郁、多动症、易怒甚至愤怒。
好消息是，研究告诉我们大多数人不需要专业帮助就能康复。只有一个人数少经历过灾难的人会继续发展长期的心理健康问题。
但暴露在一次以上的灾难中会造成独特的损失。
累积灾害暴露
我们现在开始理解暴露在多重环境中的影响灾害．在美国，经历过这两种情况的人卡特里娜飓风2005年深水地平线石油泄漏2010年显著增加焦虑和事后创伤性应激障碍(PTSD)比只经历过其中一种灾难的人更严重。
心理健康问题都是值得关注的问题“深水地平线”(Deepwater Horizon)漏油事件发生后;对人们的生活、工作、家庭和社会参与的破坏程度越高，焦虑、抑郁和创伤后应激症状就越严重。
在卡特里娜飓风中经历过损失的人与负面的心理健康结果高度相关。那些经历过这两种灾难的人也更有可能报告呼吸道疾病、心脏问题、疲劳、头痛和偏头痛。
因为飓风和石油泄漏而生病或受伤的妇女更有可能与一般人群相比，心理健康状况较差。
与此同时，纽约居民暴露在这两个9/11恐怖袭击和美国航空587航班坠毁两个月后发生在纽约心理和整体健康状况更差如果两种灾难都发生过。对于直接(包括参与救援工作或幸存者)或间接暴露于核辐射的人来说，这是成立的。
是什么导致了这种累积效应?
一种可能性经历多次灾难会影响我们的安全感，安全感，甚至我们对未来的希望，这增加了对心理健康的负面影响。
其他的研究表明持续的社会和经济压力与累积的灾害暴露有关，在某种程度上解释了这一点。
潜在的生物学机制也应该加以探索。
心理健康症状因为暴露在一次灾难中还可能增加脆弱性，削弱恢复力，使我们更容易受到随后灾害的影响。
再来一场灾难会把我们推向崩溃的边缘吗?
适应力有极限吗?再来一场灾难会不会把我们推向崩溃的边缘?
根据乔治•布莱诺他是纽约哥伦比亚大学临床心理学教授，这方面的证据很少。
恢复能力可能取决于每个人和他们的经历所特有的各种因素。
不过，博南诺确实对一次性创伤性事件和慢性压力性事件进行了区分。他认为慢性压力事件，如COVID-19大流行，让我们精疲力尽．随着时间的推移，我们的适应能力开始崩溃。
累积灾害暴露和不平等
虽然缺乏关于累积灾害暴露对弱势背景人群影响的已发表研究，我们知道较贫穷的人更有可能生活在更容易受到自然灾害影响的地区，以及对灾害风险防护能力较弱的住房类型。
他们还通常有首先是身体和心理健康状况不佳
所以累积灾害暴露的负担对弹性的影响对弱势群体来说，情况可能更糟。
我们能做什么?
我们可以通过改进情感和物质支持战略，帮助建立抵御累积灾害影响的能力。
情感支持策略侧重于减轻压力和转变适应不良的行为帮助减少情感，社交和健康问题。
物质支持战略可以包括为灾难幸存者提供方便和及时获得适当资源的政策。我们还需要精神上的健康确保照顾和支持最弱势和最边缘化群体的政策、计划和立法。
