研究揭示神经内分泌肿瘤死亡率模式,为治疗决策提供依据
根据2021年8月发表在《神经内分泌肿瘤》杂志上的一项新研究,在所有神经内分泌肿瘤(NETs)患者中,死于癌症的风险高于死于其他原因的风险,但死亡率因原发肿瘤部位而异国家综合癌症网络杂志.这是第一个基于人群的队列研究,描述了NET诊断后与癌症特异性死亡相关的因素。
“神经内分泌肿瘤非常独特,因为它们通常是生长缓慢的惰性癌症。他们有非常不同的行为。虽然一些转移性肿瘤可威胁患者生存,其他局部肿瘤则不会。因此,了解死因和死亡的确切负担非常重要癌症主要作者、多伦多大学医学博士、理学硕士Julie Hallet说。
“我们的研究结果表明,一些非转移性NET患者比NET更有可能死于其他原因。这对于告知患者并做出治疗决定至关重要。重要的是要确保治疗不会比NET本身带来更高的风险。例如,小胰腺、胃或直肠NETs可以安全监测。”
对8607名患者的健康数据存储在加拿大多伦多的非营利研究机构ICES的回顾性研究发现,癌症特异性死亡风险最高的患者发生在支气管肺和胰腺NETs患者中。对于非转移性胃、小肠、结肠和直肠net,非癌症死亡风险超过癌症特异性死亡风险。年龄增长、物质剥夺和转移与癌症特异性死亡率较高的危险比相关;根据研究人员的说法,虽然女性和有较高的共病负担与较高比例的癌症无关的死亡有关。
Fred & Pamela Buffett癌症中心糖尿病、内分泌和代谢部门教授Whitney S. Goldner医学博士说:“这篇文章揭示了预测长期生存的复杂问题以及net中与之相关的因素。”NCCN神经内分泌肿瘤指导小组副主席。
net是一组非常多样化的恶性肿瘤,因此需要针对每种原发肿瘤提出个性化的治疗建议肿瘤网站。了解原发肿瘤部位特定的癌症和非癌症特异性死亡率的不同模式以及其他促成因素是有深刻见解的。这篇文章将有助于指导未来关于监测和治疗不同NET的指南,并使提供者能够提供特定于NET站点的咨询。”
研究人员还指出,对与癌症特异性和非癌症相关死亡相关因素的检查表明,解决癌症特异性的努力死亡net中的“应包括对老年人和社会经济贫困患者的特殊考虑,以确保他们在癌症过程中能够获得和接受护理。”
更多信息:Julie Hallet等人,神经内分泌肿瘤患者的癌症特异性死亡风险:基于人群的分析,国家综合癌症网络杂志(2021)。DOI: 10.6004 / jnccn.2020.7666