新的pds - idsa关于儿童骨感染的指南解决了关键的诊断和治疗问题

根据儿科传染病学会(ids)和美国传染病学会(IDSA)的一项新指南，侵入性诊断测试在儿童骨感染的治疗中发挥着重要作用，但这些测试可能并不总是必要的或可行的。今日发表于儿科传染病学会杂志，该临床实践指南是第一个制定的儿童急性血源性骨髓炎的诊断和治疗。

这些感染发生在血液中的细菌进入骨并传播，导致疼痛、发烧、跛行或肿胀等症状，如果治疗不当，还可能导致严重的致残并发症。骨骼标本或其他样本可以帮助确认引起关节炎的细菌类型感染以及适当的抗生素治疗。新指南建议进行此类检测，但承认收集这些标本通常是不可能的，这可能涉及需要镇静或麻醉的侵入性外科手术。

Charles R. Woods，医学博士，医学硕士，该指南的主要作者，查塔努加市田纳西大学医学院儿科系主任，查塔努加市厄兰格儿童医院的首席医疗官说:“我们更希望能够知道引起感染的微生物的身份，以及它易受影响的抗菌药物。”bob电竞“然而，我们意识到，有时获得一个可能为我们提供这些答案的样本是不可行的，幸运的是，当我们无法获得这些信息时，我们通常可以为孩子提供适当的护理。”

该建议是新指南中的14项建议之一，它解决了与北美1个月至18岁健康患者的急性血源性骨髓炎诊断和治疗相关的关键问题，此外还确定了需要更多研究的领域。新的指南包括讨论何时将患有骨感染的住院儿童从静脉(IV)抗生素治疗过渡到口服抗生素治疗，这是一个差异很大的领域当前实践在不同的医疗中心之间，有时甚至在不同的医疗中心内部。

“一旦临床情况有明显改善，孩子能够忍受口服治疗，并且有合理的口服选择，那么我们建议改用口服治疗，作为在医院或家里继续静脉注射治疗的首选，”伍兹说。

本指南适用于所有临床医生卫生保健提供者为患有骨感染的儿童提供护理的卫生组织，包括儿科传染病、骨科和急救医学方面的专家。PIDS-IDSA指南是由一个多学科的内科专家小组使用分级推荐评估、发展和评价(GRADE)方法制定的，该指南也得到了北美儿科骨科学会和美国儿科学会相关部门和委员会的认可。bob电竞

“如果不及时治疗，儿童骨感染会导致严重并发症，”路易斯维尔大学儿科学教授、诺顿儿童医院流行病学家、医学博士、ids主席Kristina Bryant说。bob电竞“这项新指南基于对当前证据的仔细审查，提供了深思熟虑的合理建议，以帮助跨多个学科的临床医生识别和管理这些感染。”

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