研究人员揭示pre-engraftment综合症的发病机制和治疗策略
魏教授领导的研究小组海明田教授和中国生命科学和医学部门,中国科技大学(科大)的中国科学院(CAS),与太阳Zimin教授领导的研究小组合作从中国科技大学第一附属医院透露严重pre-engraftment综合症的病理机制(PES)脐血移植后,不仅为患者提供治疗策略PES,但明显指导进一步改善无关的脐带血移植的疗效(UCBT)。这项研究发表在自然通讯。
UCBT治愈血液恶性肿瘤是一种重要的手段,造血衰竭、先天性免疫缺陷和一些遗传代谢疾病。的发病率慢性移植物抗宿主病(GVHD)移植后低和温和,这样患者的生活质量很高。科大到目前为止的第一附属医院1519例完成UCBT以来第一个成功的情况下使用这种方法治疗儿童恶性血液疾病在2000年,这也使得它成为一个国际公认的脐血移植治疗中心,鼓励越来越多的出现相关的临床和科研成果
然而,不幸的是,在早期阶段UCBT后,70 - 80%的受惠者将遭受PES,它的特点是高烧、皮疹、腹泻、和其他临床结果。严重的PES transplant-related死亡率增加,但其机制尚不清楚。栓塞形成后症状(PES)的发病机理的进一步研究和启示后UCBT具有十分重要的临床意义治疗栓塞形成后症状(PES)的患者和移植相关死亡率的降低。
面对这个问题,研究小组分析了受者的外周血UCBT后,发现明显PES患者单核细胞数量的增加。这些来自脐带血单核细胞炎症特征和产生的促炎细胞因子gm - csf和il - 6等。UCBT之后,单核细胞在收件人的身体迅速扩展,增加血清gm - csf和il - 6的水平,导致栓塞形成后症状(PES)的发生。
栓塞形成后症状(PES)的发病机制研究的基础上,团队申请临床试验使用叫阻断白介素受体http://www.chictr.org.cn(参考:ChiCTR1800015472)患者严重的PES。结果表明,使用tobuzumab干预治疗显著控制栓塞形成后症状(PES)的临床症状,降低病人的死亡率。
这项研究中,持续近8年,提供实用指导科大提出和实施治疗计划(tobuzumab)严重COVID-19肺炎患者。这个治疗计划(tobuzumab)目前已经批准美国食品和药物管理局(FDA)和国民健康服务(NHS)在临床应用。
更多信息:灵灵金et al,炎症性单核细胞促进pre-engraftment综合症和叫治疗可以限制患者的病理,自然通讯(2021)。DOI: 10.1038 / s41467 - 021 - 24412 - 1