模型显示手术应该先于卵巢癌患者化疗的选择

某些积极形式的卵巢癌患者有一个更好的机会通过手术切除治疗的肿瘤化疗之前,而不是相反,一项新的研究显示。

格罗斯曼为首的研究人员在纽约大学医学院,波尔马特癌症中心,和丹娜-法伯癌症研究所,研究用数学工具来检查医生应该如何协调可用高档浆液性卵巢癌的治疗方法癌症(HGSC)。

卵巢癌是第八届全球女性最常见的癌症和癌症死亡,和HGSC构成了大约70%的卵巢恶性肿瘤,预后最差。患者通常接受的条件手术和化疗,但有长期存在的争议最好的治疗。

6月14日在线发表美国国家科学院院刊》上认为,新的分析病人谁能先接受“完全减积”手术,化疗加(称为主减积手术或PDS)后,应该有一个更好的结果的另一个主要治疗选择:给病人几个周期的化疗缩小肿瘤手术前(新辅助化疗或NACT)。

”是否应该使用PDS或NACT高度争议,主要原因在于不同的特点,患者不同的临床研究,“研究第一作者Shengqing Gu说,博士毕业于多伦多大学,现在丹娜-法伯癌症研究所的讲师。“因此,我们建立了一个数学模型模拟HGSC临床过程,让我们来比较在同一虚拟病人和治疗结果检查哪一组的患者可能对PDS vs NACT的反应不同。”

“我们的模型,结合临床数据表明,患者可以接受完整的减积,手术提供了最好的长期的生存机会,甚至治愈,”研究文章的第二作者本杰明·g·奈尔说。他是医学博士,博士,纽约大学Langone波尔马特癌症中心主任健康。“我们的模型还提供了一些关于最佳的早期发现和治疗间隔的洞察力。”

研究人员利用从大约300病人临床资料之前的研究病人的反应PDS或NACT从玛格丽特公主癌症中心在多伦多和加拿大癌症试验。

研究人员发现,在患者足够的外科手术,减积提供更好的结果,因为它的最佳机会消除癌细胞对化疗产生抗药性。对患者也病了减积手术,最初的研究表明,短期内化疗,而不是当前推荐的间隔,可以提供更大的好处。

当前的分析提出几个问题,未来的随机临床试验应该检查,该研究的作者说。这些包括多少时间差距的影响手术和后续化疗可能影响治疗结果,是否有首次化疗周期数和结果之间的联系,以及是否完成二次手术复发肿瘤改善预后。

“我们的模型显示,一小部分患者可以长期生存,甚至治愈,但只有当他们接受完整的减积,其次是当前可用的治疗方法,”奈尔说。“有迫切需要新疗法提供治疗的患者来说,完成减积不是一个选择,对于那些最难治性癌细胞。”