他汀类药物停用后，死亡率和住院率都会上升
(HealthDay)——活得更久通常意味着有多种健康问题和各种药物来控制它们。可以理解的是，许多医生和他们的病人想知道这些药物是否可以安全停用。
意大利的一项新研究表明，他汀类药物不应被从名单中剔除。
研究人员发现，在超过2.9万名65岁及以上的成年人中，那些停止服用这些降胆固醇药物但继续服用其他药物的人，发生致命和非致命心脏紧急情况的风险更高。
“关于逐渐减少或停止用药以最大限度地减少‘多药配药’的过程存在很大的争论药物该研究的主要作者费德里科·雷亚说，他就职于米兰比可卡大学国家卫生保健研究和药物流行病学中心。
Rea说:“这项研究的结果表明，减少他汀类药物的使用可能并不明智，因为他汀类药物的停用与心血管疾病和死亡风险的增加有关，而且它不能与药物治疗的不良后果的减少相平衡，如谵妄发作。”
从2013年10月1日到2015年1月31日，参与研究的患者在服用他汀类药物(如立普妥)的同时，还服用了血液稀释剂、降低血压的药物和治疗糖尿病的药物。他们被跟踪到2018年6月30日。
与继续服用他汀类药物的患者相比，停止使用他汀类药物的患者需要住院治疗的几率高出24%心脏衰竭研究人员发现，美国人患其他心脏疾病的几率增加14%，因任何原因死亡的几率增加15%。他们需要紧急治疗的可能性也高出12%。
“由于他汀类药物在一级和二级心血管保护方面的有效性是众所周知的，而且他汀类药物引起的不良反应很少，医生应该仔细考虑停止使用这些药物老年病人雷亚说。
两名美国专家表示，医生和患者想要停止使用一些药物是很常见的，但这并不总是一个安全的选择。
位于纽约州曼哈塞特的诺斯韦尔健康公司桑德拉·阿特拉斯巴斯心脏医院的预防心脏病学主任本杰明·赫什博士说:“对于老年人来说，患者和医生想要减少药物的数量以减少药物负担并限制药物相互作用是很常见的。
“然而，如果有任何决定，药物治疗根据这些证据，应该仔细考虑停止使用，”赫什补充说。
他指出，美国心脏协会(American Heart Association)和美国心脏病学会(American College of Cardiology)已经建议75岁前需要他汀类药物的患者开始服用，75岁以上耐受他汀类药物的患者继续服用。
赫什说:“是否开始对75岁以上的患者使用这些药物仍然是目前正在研究的问题。”
加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)心脏病学临时主任格雷格·福纳罗(Gregg Fonarow)博士认为，这些发现很重要。
这项研究强调了继续的实质性好处他汀类药物治疗老年人Fonarow说，即使在接受其他药物治疗的患者中也是如此。
他说:“这也凸显了不加区分地取消处方的巨大风险。”“停止推荐的、临床有益的药物，只是为了减少药丸数量负担，会增加患者的心血管风险，而且不是以患者为中心的。”
Fonarow说，在大型临床试验和临床有效性研究中，他汀类药物的益处大大超过了潜在的风险。
该报告于6月14日在线发表在该杂志上JAMA网络开放．
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