母亲将乙型肝炎传染给儿童破碎的医院手术瘟疫欧洲

在第六届世界儿科胃肠病学、肝病学和营养大会上提出的一项新调查显示，防止乙型肝炎病毒(HBV)从母亲直接传播给儿童的程序，特别是在怀孕期间和之后，存在明显的碎片化和空白。

研究结果基于来自10个主要欧洲国家的76家分娩医院，发现孕妇在妊娠期间的乙肝病毒筛查频率存在显著差异:前三个月53%，中三个月1%，晚期三个月46%。令人担忧的是，尽管绝大多数中心(88%)制定了预防母婴传播乙肝病毒感染的书面协议，但在那些检测出乙肝病毒dna水平高的妇女中，只有38%在怀孕的最后12周接受了治疗。

预防母亲与孩子的HBV感染直接传播被视为将其作为世界卫生组织（世卫组织）全球卫生部门的一部分降低到2030年作为主要公共卫生威胁的全球卫生部门战略的关键步骤。如果当前趋势通过确定障碍和挑战，这项研究是防止这一结果的关键一步，也是在整个欧洲国家全面遵守国际准则的关键一步。

新的调查还发现，即使在母亲患有高水平的病毒水平的病毒时，虽然10-20％的疫苗接种婴儿，但患有HBV阳性母亲的婴儿的疫苗接种检测也在不到一半的疫苗。这意味着可能没有被诊断出现感染的儿童尽管被免疫。这在第三个三个月内发生HBV状态的情况下，这是特别显着的，这对于在具有高HBV-DNA水平的妇女中开始抗病毒治疗可能为时已晚。为了进一步复制这一点，对HBV疫苗时间表的时序上的所有中心都报告了不一致。

领导作者研究了都灵大学的米歇尔·彭龙评论了：“这项调查提供了强烈的迹象表明医院政策和程序中存在显着的差异和差距，以防止欧洲的HBV直接母婴传播HBV。有明确需要实施涉及产科医生，新生药和肝脏病学家的多学科临床途径，在出生之前，期间和之后的阶段之间具有更强的联系。“

由Penta Foundation和Indipit（意大利儿科临床试验）分发的基于网络的调查，专注于出生之前和之后采用的预防策略。根据76家参与医院的每一个来自来自76家参加医院的每个经验丰富的医生的调查，提供了单一响应。

ESPGHAN肝病学委员会主席Giuseppe Indolfi也参与了这项研究，他在该调查中说:“这项调查揭示了欧洲预防HBV垂直传播实践的脱节和不一致，这是一个值得关注的相当大的原因。为了实现到2030年消除病毒性肝炎威胁的世卫组织目标，我们必须尽快纠正这些程序。”

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