低收入增加了心脏病复发的风险
需要对复发性心血管疾病和心肌梗死的危险因素有更多的了解。在他的论文中，卡罗林斯卡学院索尔纳医学系的Joel Ohm博士描述了社会经济因素如何对二级预防工作和预后产生重大影响。研究结果可能会对心肌梗死的幸存者产生影响。
你的论文是关于什么的?
知识的不同风险因素一个痛苦第一次心脏病发作是好的，但我们需要更多关于存活群体中重要的风险因素的知识心肌梗死．除药物治疗外，各种二级预防措施，即预防进一步心血管事件的护理措施，依从性较低，治疗目标的达成率普遍较差。我的第一项研究表明，社会经济地位和新心血管事件风险之间存在联系，这引发了我和其他人的一系列后续问题，”卡罗林斯卡学院索尔纳医学系博士生乔尔·欧姆说。
告诉我一些你是如何进行学习的。
论文的结果是基于从瑞典国家心脏护理质量登记中选择的个体，包括约3万名急性心肌患者梗死在2005-2013年期间，并在事件发生后的第一年参加了例行的医院复诊。的临床数据在长达12年的随访期间，参与者与其他国家登记的社会经济状况指标、声称的药物处方和新发心肌梗死、中风或死亡数据相关联。”
描述一些结果。
“在第一项研究中，主要的发现是社会和社会之间的强烈联系经济因素以及患心血管疾病的风险。我们也问了自己是否受教育程度，婚姻状况可支配收入是心肌梗死后社会经济状况的最佳标志。这在很多方面都是一个复杂的问题，但联系最紧密的是收入水平．"
“一级预防和二级预防在预防动脉硬化(动脉粥样硬化)方面面临类似的挑战。在第二项研究中，我们调查了血脂水平和新心血管事件的风险。低密度脂蛋白，有时被称为“坏胆固醇”，是一种公认的风险因素，但它的相关性最弱，这很有趣，也出乎意料。我们对这种弱相关性的解释是，原则上，在瑞典，所有患者在心脏病发作后都接受他汀类药物治疗，这可能解释了已达到的血脂水平对新的心血管事件的预后价值低。”
“在第三项研究中，我们对第一项研究中主要发现的可能解释进行了深入研究。我们获得了很多关于在心肌梗死后第一年接受二级预防措施的人群发生的情况的数据。我们可以看到不同社会经济群体在监测方面的差异，例如他汀类药物剂量增加方面，最明显的是参与旨在改变生活方式的心脏康复项目的比例。”
总的来说，在药物治疗方面，所有参与研究的人看起来都很好，但收入最低的人群接受的他汀类药物和RAS阻滞剂比收入较高的人群少。国际准则制定的二级预防的治疗目标在最低收入群体中也有较差的结果。”
“为了改善二级预防，还需要进行实验研究。因此，我们进行了一项研究，阐明了10%参加了临床试验的队列研究对象与未参加临床试验的队列研究对象的特征和预后。我们包括社会,经济地位作为一个分析变量，我们得出结论，在临床试验中选择患者时，收入水平、教育水平和婚姻状况应该比现在更大程度上被考虑在内，特别是在评估改善社会经济公平的努力的影响时。”
“研究五与研究三密切相关。我们通过研究心肌梗死后第一年二级预防(包括康复和他汀类药物治疗等)的社会经济差异的预后意义，以及与急救处理差异和既往危险因素(如肥胖、高血压和糖尿病)的关系，扩展了我们的知识。我们想知道哪些领域的医疗保健对低收入人群的高风险贡献最大，并发现参与体育训练项目、心脏康复患者教育课程以及代谢综合征都是解释机制。”
你的研究如何被利用?
“在二级预防方面，我们需要更多的知识，其中，我们需要更好地识别出最容易发生新的心血管事件的人，以便为他们提供更强化的治疗。我们需要对不同的风险标志有更多的了解，LDL可能不像我们之前认为的那样重要，而社会经济是重要的。在研究五中，我们确定了低收入群体风险增加的具体解释机制。总体而言，心脏康复的参与明显改善了心肌梗死后的预后，需要提高，特别是在低社会经济群体中。它可以改善心肌梗死后的社会经济公平和总体预后。”
“作为一名博士生，我知道你问的每个问题通常都会产生新的问题。心血管领域的科学文献非常广泛，但也有很多工作要做。”
下一个什么?
“为了在索尔纳的卡罗林斯卡大学医院进行新冠肺炎患者的临床研究，我不得不推迟了论文。现在医院正在恢复正常。过去的一年很紧张，我现在期待和我的孩子、家人和朋友在一起。”
进一步探索
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