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高血压、吸烟、肥胖、心脏病和糖尿病患者与较差的预后相关COVID-19,根据今天公布的一项研究欧洲心脏期刊质量,护理和临床结果杂志的欧洲心脏病学会(ESC)。1
“许多的心血管危险因素从COVID-19带来更严重的后果是可能修改的,”研究报告的作者斯蒂芬妮·哈里森博士说,利物浦大学的英国“临床医生和政策制定者应该考虑策略改善心血管健康还可以为人们改善结果后COVID-19。”
证据表明,COVID-19心脏病患者更有可能需要住院治疗或通风或死于COVID-19相比那些没有心脏病。研究也调查了是否等心血管疾病的危险因素高血压和吸烟可能与从COVID-19较差的结果。
许多评论进行整合研究心血管疾病和COVID-19链接。本研究的目的,委托英国公共卫生,在这些reviews-i.e总结的证据。,回顾评价解决两个问题:(1)什么是心血管疾病的风险因素或心血管疾病之间的关系和结果COVID-19患者?(2)COVID-19对心血管健康的影响是什么?
作者确定了高质量回顾了一共有32个评论包括研究的~ 45000 COVID-19患者。对于每个风险因素心脏问题最近,研究人员选择最好的质量,,和最大的分析。
相关的因素的可能性更大更糟糕的结果从COVID-19高血压,现在或过去吸烟,肥胖,糖尿病,以前的中风或预先存在的心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。一些例子,肥胖、糖尿病、高血压和心脏病有关死于COVID-19的几率增加了一倍多。心脏病是严重COVID-19的几率与近4倍,而高血压和糖尿病的几率增加了一倍多,并在吸烟者比不吸烟者高出80%。
哈里森博士说:“其中一个可能的解释可能是心血管疾病,或其危险因素,可能会导致改变通路影响身体的有效应对病毒的能力。
她指出,这项研究是基于观察性研究但不能确定因果关系,也就是说,它表明关系。此外,有限或没有证据来确定饮酒之间的连接,胆固醇水平,不规则的心律,饮食、身体活动或痴呆和COVID-19结果。
评论还发现,在患者住院COVID-19,以下心血管并发症的发生:静脉血栓栓塞(25%的患者),肺栓塞(19%)、心律失常(18%)、心肌损伤(10%)、心绞痛(10%)、深静脉血栓形成(7%)、心肌梗死(4%)和急性心力衰竭(2%)。
哈里森博士说,“在大流行早期,COVID-19潜力提出了担心导致心血管并发症或加剧现有的心疾病因为流感流行的先验知识和其他呼吸道病毒的暴发。这些发现表明,这些最初的担忧是正确的。我们的研究表明,COVID-19患者心脏病或其风险因素面临更大的风险,住院、通风或死亡由于COVID-19和可能需要更强的治疗和监测。促进心脏健康可能改善COVID-19患者的治疗结果的另一种方式。的长期影响还需要更多的研究COVID-19心脏。”
更多信息:斯蒂芬妮·L·哈里森et al,心血管危险因素,心血管疾病,和COVID-19:伞审查的系统评价,欧洲心脏杂志》上——的医疗质量和临床结果(2021)。DOI: 10.1093 / ehjqcco / qcab029
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