什么样的饮食最有可能帮助缓解克罗恩病?

患有克罗恩病的人经常试图通过改变饮食来缓解他们的症状，新的研究表明，地中海饮食可能是他们最好的选择。

这项研究评估了治疗克罗恩病的一种常用饮食，即特定碳水化合物饮食(SCD)，并将其与地中海饮食进行了比较。医生有时会推荐地中海饮食，因为它对心脏健康有益，但不适用于克罗恩病等炎症性肠病。

科学家们发现，这两种饮食对减轻症状的效果几乎相同，但研究得出的结论是，地中海饮食更容易遵循，这可能使患者更愿意遵循。

研究报告的合著者阿伦·斯瓦米纳斯博士说:“医生们看到的患者饮食越来越严格。”他是霍夫斯特拉/诺斯韦尔朱克医学院的副教授，也是纽约诺斯韦尔健康芬斯坦医学研究所的助理教授。bob88体育平台登录

他说，这些严格控制的饮食方案的缺点是，患者可能得不到足够的卡路里或营养多样性。更容易遵循的饮食可能会有所帮助。

“我的想法是帮助我的病人避免摄入越来越多的限制性食物，让他们觉得自己足够健康，可以控制潜在的问题。如果我能让他们远离黑暗的道路，我觉得我做了一件好事，”斯瓦米纳斯说。

克罗恩病涉及免疫系统其特征是腹部症状，如疼痛和腹泻，以及慢性炎症据美国疾病控制与预防中心报道。同时伴有溃疡性结肠炎(另一种炎症性肠病)，它影响着美国约300万人。

这项研究于2017年9月至2019年10月在美国的33个地点进行。这项研究包括191名患者，他们被随机分配到两种饮食中的一种，随访12周。在前六周，参与者接受的是事先准备好的食物。

根据该报告，饮食影响了他们的症状，在12周时，约42.4%的SCD症状缓解，40.2%的地中海饮食缓解。

SCD包括未经加工的肉类、新鲜水果和非淀粉类蔬菜。它限制了某些豆类、所有谷物、某些甜味剂、罐装水果和蔬菜以及某些乳制品。地中海饮食中红肉和加工肉类较少，以新鲜水果和蔬菜、坚果、鱼、瘦肉、全谷物、少量乳制品为特色，并使用橄榄油作为其主要脂肪来源。

饮食并不是对抗克罗恩病的唯一防线。斯瓦米纳斯说，自第一种生物药物被批准以来，20多年来，各种不同的医学疗法如雨后春笋般涌现。在此之前，现有的药物包括类固醇和免疫调节剂被重新用于治疗这种疾病。

斯瓦米纳斯说:“虽然不可否认，我们还没有治愈所有人，或让每个人都进入药物诱导的缓解期，但我们可以帮助大多数人获得基本正常的生活质量。”

尽管如此，根据这项研究，一些人想要一种替代免疫抑制疗法的方法，而且缺乏关于克罗恩病饮食的高质量数据。

斯瓦米纳斯说，参与这项研究的人都患有轻度到中度疾病。他补充说，如果有人真的病了，而且已经营养不良，大多数医生不会把他们纳入饮食策略。

研究人员指出，研究中超过一半的患者已经在服用生物药物。

斯瓦米纳斯说:“这意味着，尽管正在接受治疗，但显然他们在接受治疗，因为治疗起作用了，他们比以前好多了，但他们仍然有症状没有治愈。”“如果我们能通过改变饮食或采用其中一种策略，让一半的患者病情好转，我认为这真的很有价值。”

该研究结果最近发表在该杂志的网络版上胃肠病学．

纽约州基斯科山(Mount Kisco)的北韦斯特切斯特医院(Northern Westchester Hospital)消化内科主任埃利·阿贝马约尔(Elie Abemayor)博士说，饮食不能替代药物，而更像是一种辅助手段。他没有参与这项研究。

他说，这两种饮食都试图减少炎症，但地中海饮食更美味。

当一个病人有更严重的活动性炎症时，有些人认为在短期内遵循较少炎症的饮食有助于人们并可能降低病人发展为更严重炎症的可能性疾病阿倍约尔说。

“我认为，在短期内，这是有益的。我认为从长远来看，是让人们保持地中海式饮食还是让他们进行SCD饮食，我不认为这是陪审团的决定，但我认为从总体健康角度来说，地中海式饮食可能对每个人来说都是更好的饮食饮食阿倍约尔说。

阿贝迈尔说，一些研究正在调查肠道微生物组是否可能发挥作用，以及人们是否更有可能对不同类型的治疗做出反应，这取决于他们的微生物组。

“我认为这就是很多胃肠道疾病治疗的发展方向，基于基因，可能是基于他们的微生物群，基于其他将一个群体与另一个群体分开的东西来对人们进行分层，”阿贝迈尔说。

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