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根据有病情患者的一项新的全球数据,地球上,地球上有近十亿人患有糖尿病,但大多数人没有得到使他们的生活更健康,更长,更有生产力的照顾。
许多人甚至都不知道他们有条件。
根据所研究的55个低收入和中等收入国家中,只有十分之一的糖尿病患者获得了被证明可以减少与糖尿病有关的问题的综合护理类型。柳叶刀健康的寿命。
那种全面的护理包装 - 降低血糖,血压和胆固醇水平;以及饮食,运动和体重的咨询 - 可以帮助降低健康风险未经治疗的糖尿病。这些风险包括未来的心脏病发作,中风,神经损伤,失明,截肢以及其他残疾或致命状况。
这项新研究由密歇根大学,杨百翰大学和妇女医院的医生领导,由全球合作伙伴团队借鉴了标准化家庭研究的数据,以允许国家与地区之间的苹果对苹果进行比较。
作者分析了近年来在全球进行的25至64岁之间的680,000多人进行调查,考试和测试中的数据。其中有37,000多名患有糖尿病;其中一半以上尚未被正式诊断出,但具有升高血糖的关键生物标志物。
研究人员已向世界卫生组织提供了他们的发现,该组织正在制定努力,以扩大全球循证糖尿病护理的交付,这是该计划的一部分。全球糖尿病紧凑。研究中使用的与糖尿病相关的护理的形式都包括在2020年谁包装的基本非传染性疾病干预措施。
“糖尿病在每个国家 /地区都在各地爆炸,其中80%的人居住在这些低收入和中等收入国家,” M.D.,M.D.,M.D.U-M医疗保健政策与创新研究所。“它赋予了并发症的高风险,例如心脏病发作,失明和中风。我们可以通过全面的糖尿病治疗来防止这些并发症,并且我们需要确保世界各地的人们可以接受治疗。”
洪水与布里格姆和妇女医院的医学博士Jennifer Manne-Goehler,医学博士Jennifer Manne-Goehler以及马萨诸塞州综合医院的医学实践评估中心合作,领导了详细的全球数据分析。
关键发现
除了主要发现研究中有90%的糖尿病患者无法获得有效的糖尿病护理的所有六个组成部分,该研究还发现了特定护理方面的主要差距。
例如,虽然大约一半的糖尿病患者正在服用一种药物来降低血糖,而41%的人正在服用药物以降低血压,但只有6.3%的人接受了降低胆固醇的药物。
这些发现表明,不仅需要扩大糖尿病患者的心血管疾病危险因素(例如高血压和高胆固醇),因此需要扩大良好的治疗方法。
不到三分之一的人无法获得饮食和运动的咨询,这可以帮助指导糖尿病患者采用可以进一步控制其健康风险的习惯。
即使作者专注于已经接受正式诊断糖尿病的人,他们发现85%的人正在服药以降低血糖,有57%的人正在服用血压药物,但只有9%的人正在服用某种方法来控制其胆固醇。将近74%的人接受了与饮食有关的咨询,而不到66%的人接受了运动和体重咨询。
综上所述,不到五分之一的患有先前诊断的糖尿病的人获得了完整的循证护理。
与国民收入和个人特征的关系
总的来说,该研究发现,人们不太可能获得循证糖尿病,因为他们所居住的国家和地区的平均收入越低。这是基于作者使用有关国家的经济和人口统计数据创建的模型被包括在研究中。
太平洋大洋洲地区的国家的糖尿病患病率最高,无论是被诊断和诊断的,但与糖尿病相关的护理率最低。
洪水以哥斯达黎加的例子为例说,但是在某些情况下,低收入国家的良好糖尿病护理率高于预期。总的来说,拉丁美洲和加勒比地区在糖尿病患病率中仅次于大洋洲,但护理水平更高。
作者说,关注哪些国家在糖尿病护理中取得的成就表现出色的国家可以为改善其他地方的护理提供宝贵的见解。甚至包括在像美国这样的高收入国家 /地区提供护理,这些国家并未始终向糖尿病患者提供基于证据的护理。
这项研究还阐明了国家与地区之间的差异,这些变化已被诊断出糖尿病的糖尿病患者。改善可靠的糖尿病诊断技术,对于导致更多人获得预防性护理和咨询非常重要。
妇女,受教育程度较高和个人财富较高的妇女以及年龄较大或体重高指数的妇女更有可能接受循证糖尿病护理。在低 - 和中等收入国家作者说,这建议更多需要关注这些人。
事实糖尿病洪水说,相关药物的成本非常低,并且个人可以通过改变生活方式来降低风险,这意味着成本不应该是主要的障碍。实际上,研究表明药物具有成本效益,这意味着以后节省了其他类型的护理,其早期和一致使用的成本超过了。
更多信息:David Flood等人,55个低收入和中等收入国家的糖尿病治疗覆盖范围:对680 102名成年人的全国代表性,个人级别数据的横断面研究,柳叶刀健康的寿命(2021)。doi:10.1016/s2666-7568(21)00089-1
由...提供密歇根大学
