卫生工作者需要分诊规则

一项警告已经发布，澳大利亚卫生工作者如果在灾难期间做出分诊决定，将面临法律风险，而COVID-19大流行使这个问题成为人们关注的焦点。

詹姆斯·库克大学副教授、汤斯维尔大学医院医生威尔·凯恩斯(Will Cairns)是在《纽约时报》上发表文章的小组成员之一澳大利亚医学杂志今天指出，澳大利亚缺乏在灾难淹没卫生系统时支持分类决策的协议或立法。

凯恩斯博士说:“即使在COVID-19大流行开始之前，我们许多人就在倡导这一点，但COVID-19使需求更加紧迫。

他说，大流行对澳大利亚医疗服务的影响并不严重;然而,卫生工作者在英国和美国，他们不得不决定谁需要上呼吸机，甚至谁将被拒绝进入医院。

“他们中的许多人做出的决定没有得到立法支持，也没有指导方针或培训;这对患者、他们的亲属以及相关的临床医生来说都是痛苦的。如果这种情况在澳大利亚被复制，这将意味着临床医生也可能面临潜在的法律危险，”凯恩斯博士说。

他说没有公开的文件在澳大利亚联邦、州或地区各级指导分诊。

凯恩斯博士说:“当直接向政府询问关于分诊的建议时，一般的反应是服从身份不明的更高当局，混淆或提供非正式的回应，即如果大流行压倒澳大利亚的医疗服务，分诊变得不可避免，将提供协议。”

他说，仅仅等到医疗系统不堪重负后才准备进行分类等艰难选择，这不是好的做法。

“不出所料，人们在谈论死亡时确实会感到不安。政府担心人们会责怪他们自己，而不是环境。”

“但是我们这些参与社区讨论的人伤检分类我们发现，实际上，人们理解挑战，重视参与讨论的机会，并很高兴他们可以对如何做出决策发表意见，”凯恩斯博士说。

他说，这符合社区、政府和临床医生的利益法律框架这反映了优先事项从每个人的权利到个人社会的利益的必要转变。

凯恩斯博士说:“保护那些以实施这种不可避免的重新定位为任务的人，应该写入法律。”

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